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学会预防和治疗 轻松远离骨关节炎

健康资讯 2017-06-01 13:08:48
[摘要]不少中老年人患有骨关节炎,对他们的生活带来了不便,那么怎么才能远离骨关节炎呢?带着这个问题,我们一起了解骨关节炎。

  不少中老年人患有骨关节炎,对他们的生活带来了不便,那么怎么才能远离骨关节炎呢?带着这个问题,我们一起了解骨关节炎。

  1.定义:骨关节炎又称为骨关节病,增生性骨关节炎、退变性关节病、老年性关节炎等。它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛及关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。通常我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、髌骨软化、腰椎病等。

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  2.骨关节炎的好发关节为明显负重和多动关节,如髋关节、膝关节、颈椎、腰椎、踝关节、指(趾)关节。

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  3.主要临床表现:

 (1)关节疼痛是常见首发症状,表现为钝痛、酸胀痛,初期为轻微的钝痛,活动多时,疼痛明显,休息后好转;静止时或晨起时感到疼痛,伴有关节不灵活、僵硬,稍有活动后疼痛减轻,僵硬状态解除,称为“休息痛”。活动量大时,因关节摩擦也可产生疼痛,关节内有各种不同的响声,如摩擦声。关节疼痛与天气变化、潮湿、受凉等因素有关。

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  (2)关节僵硬---初期休息后或体位改变时,如晨起时或久坐直立时出现髋、膝部僵硬,活动不便及酸胀痛等,活动后好转。晚期症状加重,间歇期变短,僵硬时间延长,最后可为持续性。

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  (3)关节肿胀---大部分患者可有关节肿胀,多发生在髌骨周围,严重患者或伴有滑膜炎时可有关节积液,主动活动和被动活动均受限,关节肿胀、积液不易消退,即使消退后也容易复发。女性较男性关节肿胀发生率高。

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  (4)关节畸形、功能障碍,随着病情的进展,严重、晚期患者可出现受累关节邻近肌肉萎缩、关节畸形。

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  4.骨关节炎的治疗方法有:

  (1)药物治疗;药物治疗可以口服活血通络、强筋健骨、补肝肾类的中汤药,也可以口服保护关节软骨的氨糖,消炎止痛的非甾体消炎药,还可以关节腔注射玻璃酸钠注射液以润滑关节软骨。

  (2)非药物治疗的方法很多,在我们科室,对于关节肿胀的有特制膏药滑膜膏,关节活动不利的有活络止痛膏,关节疼痛明显的有808药膏,除此以外我科还有针灸、推拿、蜡疗、热奄包、直流电等治疗。

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  (3)对于关节疼痛、活动受限、明显畸形的患者,可以行手术治疗,如膝关节人工表面置换术。

  5.骨关节炎的预防要注意以下几个方面:

  (1)避免长期剧烈运动,长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨关节炎的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均,从而导致骨关节炎。

  (2)适当进行体育锻炼。避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨关节炎的好方法之一。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨关节炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨关节炎康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。

  (3)及时治疗关节的损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

  (4)减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

编辑:张梦楚

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