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【皮肤专家谈】防晒大作战 你准备好了吗?

医院动态 西安交大二附院 作者:皮肤病院 袁景奕 2017-06-02 13:24:10
[摘要]对皮肤科大夫来说,日光,往往是造成许多皮肤病的原因。

  看到本标题,不由想起我们交大二院皮肤病院以前一位可爱的老教授,在门诊笑容可掬的样子,他经常挂在嘴边的一句话:万物生长靠太阳……

  皮肤专家谈防晒

  对皮肤科大夫来说,日光,往往是造成许多皮肤病的原因。日光可以造成急性损害,比如日晒伤和晒黑;也可以造成慢性损害,比如光化性皮炎、光老化。对广大群众来说,晒黑了不愿意,光老化更不答应。

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  什么是光损害?

  日光(光线)通过光毒性反应和光变态反应作用于机体,引起人体皮肤的异常反应。这么专业的名词,好拗口啊,这样吧,简单来说:光毒反应,不挑人,老少皆宜(皆可能),无个体差异性,发生于暴露部位。急性光毒性反应表现即日晒伤,也就是日光性皮炎。日晒后皮肤红斑、水肿,甚至水疱、大水疱,自觉疼痛、触痛(碰不得)以及烧灼感。急性光毒性反应的元凶主要是日光里的UVB(紫外线B)。慢性光毒反应也是UVB作祟所致,让皮肤皱褶、松弛、脆性增加,甚至粗糙、干燥、皮肤宛如皮革状,原本鲜嫩光滑白皙的皮肤出现丘疹、红血丝,严重的还可能造成皮肤肿瘤。

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  光变态反应,顾名思义,那是涉及“变态”这个概念的,医学上的变态不是心灵扭曲啊,而是指免疫应答反应,还是很难懂,嗯,也就是光线引起的过敏反应,好理解吧。引起“光变态”的主要元凶是日光中的UVA(紫外线A)和可见光。人群中“变态的”毕竟是少数,光变态反应也是少数人才会出现。皮肤发生光变态反应后,出现红肿、风团、丘疹、水疱、糜烂、结痂……最后脱屑痊愈,这种表现,类似普通湿疹。对有些概念不清的皮肤科医生,往往也会把光变态反应性皮肤改变,诊断为湿疹,虽然无伤大雅,结局大致不差,但总是不够精细。光变态反应引起的皮肤病,常见的有光线性荨麻疹(一晒太阳就出风疙瘩,见不得光,悲催)、多形性日光疹(往往被患者和部分医生混淆为日光性皮炎)。

  引起皮肤光损害的光有可见光、红外线和紫外线,紫外线又分为UVA、UVB、UVC。日晒伤(日光性皮炎)是最常见的日光性皮肤病,就是UVB过度照射造成的急性炎症反应,表现为曝光部位的红斑、水肿、水疱、色素沉着和脱屑,见过烈日下露天工作的穿背心的工人叔叔没有,或者,见过阳光海滩里的比基尼美女没有,衣服遮盖的地方基本完好,晒过的皮肤就可能出现日晒伤(日光性皮炎)。这种日晒伤,不分男女老幼,见者有份。所以做好防晒工作不可缺少,无论是比基尼美女还是工人叔叔,都应该做好防晒措施。

  怎样预防日晒伤?

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  1、经常户外锻炼,增强防晒能力,注意曝光量适可而止,逐渐增加,不可贪功冒进,贸然做出大太阳下光膀子锻炼等既不文明也不科学的行为。

  2、避免上午和中午日光最强时候户外活动,该躲起来的时候一定要低调。

  3、物理防晒:打伞、遮阳帽、渔夫帽、户外帽,一切你能想到的遮阳衣帽,头套就算了,小心被抓被打,嘻嘻~~~

  4、日常生活用SPF15左右防晒霜(隔离霜),强光下使用SPF30以上甚至50以上防晒产品。切记,出门日晒前半小时就要使用,不要临时抱佛脚降低防晒效果啊。

  发生日晒伤,没条件立即去医院怎么办?

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  1、立即脱离日晒高温环境,走走走……

  2、冷敷,立即冷敷。皮肤科大部头书上写的那些药物,基本你都买不到,买到了也不一定是最佳选择。比如,很多巨著上写晒伤后用炉甘石洗剂、激素药膏(就是叫做皮炎平、皮康王或者以XX松或者XX奈德药名结尾的)甚至吲哚美辛溶液涂抹,实际效果不但一般,而且有时候很刺激,甚至加重晒伤后炎症反应。实际上最佳选择,就是冷敷和冰敷:干净新毛巾,沾冰水冷湿敷,多次,反复操作。

  3、大量饮水,饮水可以促进严重日晒后的光毒反应,减轻头疼恶心全身不适中毒反应。

编辑:实习生刘潇

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