作业疗法与脑卒中患者上肢手功能障碍的博弈

　　脑卒中——俗称中风，是常见的神经系统疾病，其所造成的躯体功能障碍中，上肢手功能障碍严重影响着患者的基本日常生活活动。多数患者表现为上肢肌力、关节活动度差，无法完成如肩、肘大关节的屈伸、旋转等运动，且手部腕关节、掌指关节及指间关节的灵活、协调性较差，甚至最基本的抓握动作都无法完成。

　　“医生，我的手什么时候可以好啊？起码能生活自理……”这是我们治疗师听到最多的诉求，也是治疗师为患者康复的目标。怎么实现这一目标呢？不用怕，作业疗法为您开辟“新航道”！

　　上肢手功能的康复相对复杂，其学习过程与人体发育顺序一致，从粗大功能到精细功能逐步训练。首先要具备肌力、关节活动度等功能实现需要的基本条件，其次是有目的的训练（如生活基本需求的动作：刷牙、洗脸、吃饭等），最后是稳定性、协调性等的训练。

　　整体康复要从患者的角度出发，通过积极、有意义的活动激发和引导患者的主观能动性，循序渐进，逐步改善。从而让患者真正实现生活自理，重新发挥自我价值，建立战胜疾病的信心，使患者的日常生活活动能力在真正意义上得以提升。

　　这项康复训练称为作业疗法（Occupational Therapy, OT），也可理解为用劳动来治疗，旨在通过帮助患者选择和参与有目的性的活动，最大限度地恢复与生活有关的肢体功能，最终能够使患者重返家庭、重返社会。

编辑：奚娇娇