陕西省“互联网+医疗健康”就诊模式 破解看病难

　　4月16日上午，陕西省政府召开政策吹风会，邀请陕西省卫生健康委副主任刘岭等嘉宾，解读《陕西省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》。现场通过几段小视频诠释了“互联网+医疗健康”带来的新变化，从细微处破解看病难的问题。

　　挂号难 常见病可在线就诊

　　视频一：一对大爷大妈吐槽，去小医院不放心，到大医院挂号、收费都要排队，看一次病最少要两三个小时。

　　刘岭副主任指出，导致看病难有几个原因，首先是基层医疗服务能力不足，导致一部分患者去了大医院。第二个原因是优质资源分布不平衡，所以应该说患者主要是在大医院看病比较难，看病体验比较差。第三个原因是部分大医院目前就诊环境还不够宽敞，就诊流程不够科学。第四个原因是互联网信息化手段应用得不够。

　　现在在“互联网+医疗健康”模式下，患者可利用App和微信公众号等一些互联网手段，让患者在就诊前进行预约，在诊疗中可以在线上支付，检验结果也可以通过线上进行查询，这样的一些方式可以有效地减少患者就诊时间。同时，推进线上诊疗服务，目前我省正在积极推动互联网医院的建设工作，允许医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称，比如陕西省人民医院，互联网医院名称可为：陕西省人民医院的互联网医院。在保证医疗质量和信息安全的前提下，让患者在线看部分常见病和慢性病复诊检查。

　　就诊卡 电子健康卡各家医院可通用

　　视频二：去一个医院办一张就诊卡，而在陕西省人民医院，通过电子健康卡，可以直接就诊。

　　目前陕西省已建立并联通了省市县三级的全民健康信息平台，也利用互联网+的技术建立并完善了预约服务、远程医疗、移动支付、互联网医院的应用试点，全省200多家二级及以上医院都开展了预约挂号。其中54家三级医院已经对门诊号进行了分时段预约，有些医院还开展了检查检验以及住院床位预约。全省已经基本建成了省市县乡的远程医疗服务网络，通过远程会诊培训使优质的医疗资源能够有效下沉。陕西省卫生计生政策评估与信息中心主任虢玲侠介绍说。在移动支付方面，利用电子健康卡及其他的移动手段，利用微信、支付宝、云闪付等便捷的方式开展预约挂号的支付、诊间支付和住院交费支付等服务。借着互联网的东风，大数据、云计算等方式已经开始向医疗健康领域频频示好。互联网医院不仅可以打破时间空间的限制，还可以使医生和患者在线进行面对面的咨询、诊疗，开具相关的处方，以及药品的配送。

　　目前在省人民医院、省肿瘤医院、西北妇女儿童医院，还有西安市、铜川市两个地区，开展电子健康卡，即电子二维码的试点应用，打破“一院一卡、互不通用”的局面，患者在一家医院申领了电子健康卡后，可在全省其他医院，乃至全国各级医院进行通用和共享。

　　陕西省还将支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构等搭建互联网信息平台，为群众提供安全可靠的健康咨询服务；支持医疗卫生机构联合互联网企业，发展远程医疗、健康咨询、健康管理服务。2019年，省级医院全面开展“互联网+”医疗服务。到2020年，省内三级医院全面开展“互联网+”医疗服务，远程医疗服务覆盖全省所有医联体和县域医共体，并逐步延伸到基层医疗卫生机构。

　　安全性 监管同时启动保安全

　　如何保证在线就诊中的医疗安全问题？陕西省卫生健康委医政医管局主任科员刘娜说：“无论是线下实体医院就诊，还是在线互联网诊疗，前提都应该保证医疗质量和安全。”开展互联网诊疗活动，首先必须是在依法取得互联网诊疗许可的医疗机构内进行，医生必须要有执业资质，注册范围应该与互联网医院的诊疗科目有对应的专业，并且要求有一定的临床经验，所以一般限定在中级以上的专业技术职称，从事本专业诊疗活动不少于5年。同时，相比于线下门诊就诊时间，线上服务时间肯定是更灵活，但也并非是24小时都可以，而是限定在一定的时间段内，一切都是以患者的安全为前提。

　　互联网诊疗可以打破空间和时间的限制，为患者提供一个方便快捷的服务，但是客观来讲，跟线下的这种面对面的医生患者之间的问诊相比，在采集患者的疾病信息等方面仍然是有一定局限性的，所以在这块做了限定。在患者选择方面，一般选择有前期病历资料的复诊患者，在病种的选择方面一般会选择像高血压、糖尿病这种需要长期处方和长期医嘱的病种。

　　陕西省卫生健康委副主任刘岭对于患者信息安全方面表示，实体医院是责任的主体，实行属地化管理，线上线下统一监管。在网上就诊的时候，医生和患者不见面，首先要确保给患者看病的医生就是他本人，患者也要确保他就是注册的本人，现在通过技术认证，像数字证书电子签名，或者健康二维码，包括指纹设备等，确保诊疗行为的规范和实名认证，以确保诊疗过程安全。同时，加强监管平台建设，在网上就诊的过程是一个留痕的过程，要确保线上的诊疗数据在监管中进行。

　　互联网+医疗健康破解了患者看病难难的问题，监管系统保证了医疗安全，不用排队、不用长时间等待，避免舟车劳顿，技术的革新对老百姓来从根本上解决了老百姓的实际困难。期待陕西省互联网+医疗健康发展的政策体系更加完善，辐射范围更加宽广，让更多的基层老百姓学会、学好“互联网+医疗健康”的精髓，真正做到足不出户解决日常看病所需。

　　华商网 刘雅婷

编辑：刘潇