省结防院收治一例重症骨折肺结核患者
专家提醒:老年人连续咳嗽两周以上 需排查肺结核
近期，陕西省结核病防治院收治一例特殊的肺结核患者，他是一名71岁的患者，伴有非结核性合并症——车祸引起的重度骨折及各种内外伤。
3月初，这名患者在一场车祸中全身多处骨折，腹腔多脏器损伤，颅脑出血，失血性休克，行胸部CT检查又发现合并空洞型肺结核，痰液检查检见结核菌，传染性比较强，3月底，老人转入陕西省结核病防治院求医。
“起初老人身体十分虚弱，不能进食，不能自主排尿，依靠鼻饲和留置导尿。”医院内六科副主任医师徐红艳介绍，患者属于空洞型肺结核，而且传染性比较强，发现肺结核前，刚做了右腿及骨盆骨折固定手术、腿部植皮术、剖腹探查术及脾切除术，术后整个人特别虚弱。考虑到老人病情复杂，医院立即组织了全院MDT专家会诊及内外科联合会诊，为防止交叉感染，还为其安排单间病房，通过精心的综合治疗和精细的专业护理，患者病情逐渐恢复。截止目前，没有发生任何术后并发症，能自主进食及排尿，精神及身体状态明显好转。
徐红艳副主任医师表示，许多结核病患者会有各种结核性和非结核性合并症的存在。这都对抗结核治疗提出了挑战，要求医护人员必须密切关注合并症及并发症的治疗，重视身体各项功能的调理和恢复，只有这样才能保证老年结核患者的疗效。
据了解，陕西省结核病防治院每年会收治大量病情复杂的患者，其中许多都是老年人，除了外伤合并结核病的人外，合并心血管疾病、糖尿病及呼吸道疾病的重症结核病老人也很多。
对此，徐红艳主任提醒，老年结核病多发病隐匿，临床症状不太典型，有的人发生咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、气急，容易被当作是慢性支气管炎等老年病。所以，广大老年朋友要注意，凡因不明原因咳嗽持续两周以上时，最好做胸部x线检查以排查肺结核，一旦确诊，应尽快前往专科医院进行规范治疗，以免贻误病情。
通讯员:周萌芽
编辑：熊玲
