医者解读：遇见气管憩室莫惊慌

　　气管憩室过去认为是呼吸系统罕见及少见疾病。由于临床发病率低，往往容易造成漏诊、误诊。1838年Rokitansky医师报道了世界第一例气管憩室，该疾病以单发性多见。国内外文献报道多发性气管憩室少见，主要以单个病例报道为主。随着螺旋CT的普及大大提高了气管憩室的检出率国内报道的病例数明显增多。

气管憩室是如何形成的？

　　它主要由先天性和后天性两方面原因导致气管粘膜形成向外膨出的一种气管支气管发育畸形。后天性病因常常发生在慢性呼吸道疾病中，如慢阻肺，支气管扩张，间质性肺病等。

气管憩室常见吗？

　　气管憩室是一种常见影像学表现。只是过去胸部CT检查不普及，胸部X光片难以发现，所以，过去常常认为气管憩室是一种罕见疾病。该院呼吸与危重症医学科联合影像科于2018.02.01组建了气管憩室研究课题组，对该院2017.02.06-2019.01.31全院住院及门诊近万例胸部CT进行了查阅，发现气管憩室的发病率在11.2%以上。

气管憩室有何症状？需要治疗吗？

　　大多数患者无明显临床症状，体检或其他疾病诊治时无意中发现。部分患者有非特异性症状，如咳嗽、咳痰、咯血、恶心及呕吐等。因大多数患者无症状，不用治疗。但遇到不明原因的恶心、呕吐、发热、咳嗽等治疗，需要给予对症治疗。气管憩室过大会压迫食管，可以行手术切除治疗。

胸部CT及气管镜下气管支气管憩室长啥样？

气管憩室会癌变吗？

　　这种病属于一种良性病变，不用担心这种病会岀现癌变的可能性，所以患者朋友们不要心存恐惧。

气管憩室需要长期随访吗？

　　气管支气管憩室大多数患者属于先天发育异常，无需长期随访。但患有慢性气管疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺炎的患者，需要进行长期随访，气管支气管憩室会随着疾病的改变而发生形态及大小的变化，一年行胸部CT检查一次。

　　来源：西安市第三医院

编辑：拓泽渊