西安市第三医院完例胸壁式静脉输液港植入术

　　家住陕北的董先生（化名），今年60岁，是一名退休教师，因反复剑突下疼痛3年余，以“胃肿瘤”入院，后在西安市第三医院肿瘤外科进行“腹腔镜下胃贲门癌根治术+空肠营养管植入术”。术后一月伤口恢复良好，再次回到市三院肿瘤外科进行术后化疗。

　　根据治疗方案，董先生需进行长期化疗，建立可长期使用的静脉导管通路。而董先生的儿女担心化疗药物会造成血管的损伤，同时想要美观且舒适。根据董先生的诉求，经过科室多方考量，一致认为植入输液港可以满足患者的需求。方案确定后，肿瘤外科孟勇主任为董先生成功实施了“胸壁式输液港植入术”。

　　手术开始后，孟勇主任先在患者颈部做颈内静脉穿刺，而后将导管送入患者上腔静脉的适当位置，再于患者胸壁处做2厘米的小切口，在游离皮下脂肪后放置注射底座，然后将输液港体与导管连接，切口行皮内缝合。术后导管位置良好，患者无任何不适，置管当日顺利进行静脉化疗。

　　静脉输液港植入术的开展，为需要化疗的肿瘤患者提供了一种更加安全、方便的静脉输液通道，使感染风险降低，患者无需换药，可淋浴，增加了生活舒适度，提高了生活质量，满足了董先生的基本需求。

　　术前组织全科护士学习输液港维护，在术后的护理中，每班护士会观察患者输液港植入伤口皮肤情况，每4周为患者维护一次，严格掌握冲封管规范，做好患者宣教，减少导管脱落的风险。

　　本例手术的成功开展，标志着市三院肿瘤外科的输液技术已达到国内先进水平，不仅可减轻患者痛苦，还可以提供一种安全有效的输液通路，进而提高患者治疗依从性，降低药物治疗风险，促进患者康复，为患者提供了一条安全输液的绿色通道。

编辑：袁毛毛