西安大兴医院6小时手术治疗坏死性筋膜炎

　　是个外阴脓肿，需要切开引流……”小王听到这个消息，心里着实松了口气。

　　这事还得从4天前说起。

　　28岁的小王洗澡时，发现自己的左侧外阴有个包块，这可把小王这个“黄花大闺女”吓坏了，别是什么不好的病，可自己近期也没有不洁性史，怎么就在那羞羞的地方长了个疙瘩呢。

　　害怕，恐惧，不好意思。慌乱的小王无助又无措，祈祷着包块能自行消除。谁曾想，没过一天，包块就已经有了明显肿胀疼痛的感觉，愈演愈烈。

　　“不得已”，小王将此事告知了妈妈，并在妈妈的陪同下于某医院妇科进行检查。

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“柳暗花未明”，“夺命杀手”找上门

　　确定了包块性质，小王心里的疙瘩好像随着即将消除的包块，一起消失了。

　　两次切开引流，感受着逐渐平整的包块，小王如释重负。可好景不长，以为要消失的疼痛突然“卷土重来”，这次疼痛不仅比之前更重，还由原先的会阴部蔓延至左腹部和腰背部。

　　紧急会诊，确诊为坏死性筋膜炎合并糖尿病、低蛋白血症、电解质紊乱。

　　“不明就里”的小王和家人，还不知道事情的严重性。但主管医生的心里却“如临大敌”，要知道，坏死性筋膜炎是国际上公认的十大恐怖怪病之一，是一种较少见的严重软组织感染，常是多种细菌的混合感染。

　　坏死性筋膜炎是因为一种叫“食肉菌”的细菌感染，细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染，若不加以控制，细菌会从内部将感染者“吃掉”，让人体的肌肉组织坏死，病情发展快，死亡率高。唯一有效的治疗手段就是通过手术将坏死组织切除干净。

　　可要想完整的切除干净，谈何容易。

　　事不宜迟，在告知小王具体情况后，主管医生赶忙联系了在业内具有丰富经验的陈文平主任。

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“夺命杀手一平了之”

　　来到西安大兴医院，已经是中午12点。肛肠科主任陈文平了解小王病情后，深知情况紧急，一边联系手术室做好准备，一边完善术前检查。

　　下午14：00，手术正式开始。

　　据陈文平主任介绍，小王的病情很是危急，细菌已经侵犯到腹部和背部，再拖延下去，恐有生命危险。

　　手术过程中，陈文平需要去除坏死，变成黑色的组织。边清除边多点切开皮肤，确保充分减压，充分引流，直到切到切口下完全是正常组织为止。然后留置多枚引流管，彼此相同，不停的冲洗消毒，直到干干净净，清清亮亮！

　　手术这一关算是闯过去了，剩下的还有很多关需要去闯，抗感染、防止器官衰竭、纠正电解质紊乱、控制糖尿病、需要观察疾病是否进展，是否需要再行清创，切口的愈合更是一个漫长的过程！

　　陈文平说，坏死性筋膜炎往往存在多次手术的风险，在手术过程中往往觉得干净的地方依然会存在细微的坏死组织，只要一次没切除干净，就一定会再复发。所以，手术很考验医生的眼力和经验。

　　手术历时6小时，顺利完成。术后，小王入住ICU进行观察，5天后转入普通病房。考虑到小王是女孩子，注重身体美观的问题，陈文平为小王进行了VSD（负压引流）。

　　如今，小王已康复出院。回忆这次救治经历，陈文平强调，坏死性筋膜炎主要好发于免疫功能较差的人群，所以在预防上，有以下几点建议：1、锻炼身体，让抵抗力棒棒哒；2、吃好的，健康食物；3、规律生活作息，稳定神经内分泌系统的功能；4、注意个人卫生（坏死性筋膜炎好发于会阴部，所以注意会阴部清洁卫生很重要）；5、出现异常及时就医。

编辑：张艺敏