西安市中医医院：鼻出血与高血压，那些你不知道的事！
准备下班，伴随着一阵急促的脚步声，诊室门被打开，一位约五六十岁的阿姨，面带痛苦的捂着鼻子，殷红的鲜血还顺着手指缝隙往下流。耳鼻喉科医生见状立刻拿出鼻出血急救包先为患者止血。简单处理后出血暂止，便询问病史：
医生：怎么会鼻出血？有挖鼻子还是受了外伤？
患者：自己没有抠鼻子，也没受外伤
医生：平时有鼻炎、鼻息肉或者得过其他鼻部疾病吗？
患者：也都没有
医生：既往有心血管疾病吗？比如高血压？
患者：没有，早起的时候有些头痛，邻近中午就无缘无故的突然鼻子不停流鼻血。
医生:给您测量下血压，咦？您的血压是178/100mmHg，平时不知道您有高血压吗？
患者：我不知道，血压怎么这么高呀？难道是因为高血压导致我鼻出血的吗？
医生：确实是这样的，听我给您说。
秋冬季是鼻出血的多发季节，天气寒冷干燥，鼻出血的人有所增加，很多人不把鼻出血当回事。鼻出血的病因排除鼻外伤、鼻腔黏膜炎性病变、鼻腔肿物以及全身性疾病等因素外，许多鼻出血与血压高也有相关性，如果没有及时发现并进行干预，则可能增加患者其他疾病的几率。
为什么高血压会导致鼻出血呢？
鼻腔中含有丰富的毛细血管，管壁比较薄，鼻腔后部血管弯曲度较大，经常会受到血液冲击，而长时间的高血压会引起血管硬化，使鼻腔静脉系统长期处于淤血及扩张状态，从而造成血管弹性差、脆性增加，在血压波动时，导致鼻腔血管里边的血液压力增大，容易发生破裂出血，会导致鼻出血并难以及时止血。
那发生鼻出血后，该怎么办呢？1.保持平静，既往有高血压病史的患者，出现鼻出血时，及时测量血压，若此时血压过高，及时控制血压并赶往就近医院就诊。若既往无高血压病史，鼻出血测量血压升高时，亦需及时就诊。
2.鼻出血时血压正常的情况下可采取以下方法止血。
（1）坐位，低头，身体前倾，用拇指和食指捏住两侧鼻翼（鼻子前端较软的部位），按压10分钟左右。如有条件，还可以用冷水袋或湿毛巾敷双侧颈动脉处，这样可以促使血管收缩，从而减少出血。
（2）如果出血量多或血流不止，则需要前往医院就诊，经耳鼻喉科医生评估鼻腔出血情况后，进行相应的治疗。
那平时该怎么预防呢？
3.保持室内温度及适度适宜，避免鼻腔干燥。
4.高血压的患者需控制好血压，定时定量服药，防止血压波动。
5.预防呼吸道急性感染性疾病,如感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎等,这些疾病容易导致鼻黏膜血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂出血。
6.控制剧烈活动,避免鼻外伤，要养成良好的生活习惯,不要随意抠挖鼻孔、使劲搓揉鼻子。
7.饮食要清淡,少吃油腻食品,多吃新鲜蔬果，注意补充水分。
编辑：袁毛毛
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