西安市第五医院多学科协作成功抢救羊水栓塞一例

11月22日，妇产科党赛利主任医师在门诊接诊了一位分娩后60余天的产妇，仔细一看，呀！这不是孕妇王某吗？她激动的说：“我这次来复诊最主要的目的就是感谢五院，感谢你们给了我第二次生命！”

两个多月前，高龄初产妇王某因“相对头盆不称”接受剖宫产手术，宝宝顺利出生，反应良好。一线医生郭维娟、二线医生李翠梅剥离胎盘时发现边缘性前置胎盘约3X4cm胎盘部分植入，同时患者突然出现烦躁，呼吸急促，自诉胸痛，血压迅速下降至50/30mmHg，血氧饱和度下降至85%，患者在前置胎盘的基础上发生了产科最凶险的并发症——羊水栓塞！险情就是命令，立即启动应急预案。在医务科、护理部积极协调下，妇产科迅速联合呼吸重症科、心血管科、功能科、外科、输血科以及药剂科等多学科共同进行抢救。给予患者子宫B-Lynch缝合，结扎子宫动脉。给予药物支持，联系血库，迅速准备各种血制品......经过近7个小时紧张不懈的抢救，患者生命体征趋于平稳。于术后第7天，患者恢复良好给予出院。

羊水栓塞起病急、发展快、死亡率高，临床表现多样，缺乏特异性诊断方法。产科复苏策略有别于传统的成人复苏，一个重要经验就是团队快速反应参与救治，可以做到边治疗、边诊断。羊水栓塞的死亡率达到80%以上，是孕产妇死亡的主要原因之一。此例羊水栓塞抢救成功，在于临床各部门的快速反应以及及时、精准的救治，降低了羊水栓塞的级联反应，保证了母婴平安，才有了文章开头那幕感人的场景。面对突发险情，医院各部门配合紧密，有条不紊的进行抢救，最终取得胜利成果。生命至上，守护母婴，是五院妇产科人永远不变的信念！

稿件来源：西安市第五医院

编辑：袁毛毛