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支招:如何拯救一个长期排便困难的人?

西安高新医院 2021-12-02 19:14:19
[摘要]经过田颖副主任的细心检查后,诊断李阿姨为:混合痔、直肠粘膜内套。为了排除肠道病变,李阿姨住院接受结肠镜检查,检查结果未发现肠道器质性病变。

便秘有多痛苦,大概只有经历过的人能懂:第一天「做无用功」,腿都蹲麻了才挤出一点空气;第三天「做无用功」,小肚子仿佛怀胎 3 月;第五天「做无用功」,整个人都不好了……

“我这30年就没有好好排过便,我痛苦死了,再不排出来我都快难受死了”这是初见李阿姨时,她告诉西安高新医院中医肛肠科田颖副主任的一句话。

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李阿姨是真的饱受多年折磨。多年来,她吃过很多帮助排便的药,如:芦荟胶囊、果导片、番泻叶等等,可大便还是有它自己的想法。直到现在,李阿姨每天必须用开塞露刺激才能顺利排便。

经过田颖副主任的细心检查后,诊断李阿姨为:混合痔、直肠粘膜内套。为了排除肠道病变,李阿姨住院接受结肠镜检查,检查结果未发现肠道器质性病变。

原来,李阿姨之所以多年排便困难,皆因为直肠粘膜内套所致。直肠粘膜内套又称直肠粘膜脱垂、直肠粘膜内脱垂、隐形脱垂,指直肠粘膜层或直肠壁全层在排便过程中下垂,向内折入远端直肠腔甚至肛管内,从而阻塞消化道出口,造成排便困难。

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了解病因后,肛肠科组织进行了术前疑难病例讨论,制定了详细的治疗方案,同时为李阿姨进行了全面的术前检查及肠道准备,顺利实施了肛肠手术治疗。术后当天,李阿姨无强烈痛感,第二天即恢复正常排便。

选择正确的治疗便秘的方法,对提高便秘病人的生活具有重要意义。对于功能性便秘患者,可以通过合理饮食,养成定时排便的习惯来纠正。但对于顽固性便秘或因某种疾病引起的便秘,应尽快到医院诊治,不要长期服用泻药或长期灌肠。

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长期服用泻药不仅会使直肠血管充血扩张,还会引起胃肠功能障碍、结肠黑变病等;长期灌肠会使直肠黏膜感觉迟钝,排便反射减慢,便秘加重。同时,长期便秘患者的结肠癌的发病率比正常人要高,因此,如果患有顽固性便秘,必须在有经验的专科医生的指导下正确治疗。

编辑:袁毛毛

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