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西安市第一医院多科室联合实现无痛髋关节置换

健康资讯 西安市第一医院 2023-01-20 15:00:29
[摘要]有调查显示,50岁以上人群中髋部骨折的发病率男性约为13.8 万,女性约为25.4 万,其中股骨粗隆间骨折的发生率约占老年髋部骨折的一半多。

  老年人髋部骨折又称为“人生最后一次骨折”,分为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。有调查显示,50岁以上人群中髋部骨折的发病率男性约为13.8/万,女性约为25.4/万,其中股骨粗隆间骨折的发生率约占老年髋部骨折的一半多。

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  近日,我院骨科在内科、手术室、影像科、麻醉科等多科室的共同努力下,成功为一位百岁高龄老人完成无痛髋关节置换手术。1923年出生的吴爷爷今年已经100岁了,是一位退休的老干部,在祖国发展的各个阶段都为国家做出过贡献。最近老人走路时不慎摔倒,造成右侧股骨粗隆间粉碎性骨折,急需治疗。患者家属经多方打听,了解到我院骨科高战鳌主任和顾始伟副主任团队针对复杂危重老年骨折有丰富经验,慕名前来寻求帮助。新年将至,吴爷爷的家属迫切想要老人尽快康复回归正常生活。我科医护团队快速做出判断,询问病史并进行仔细查体。检查后发现患者还合并有部分内科疾病,包括冠心病、脑梗死、高血压等严重基础疾病。同时患者还是一名刚刚康复的“小阳人”,吴爷爷一周前刚感染新冠肺炎才转阴,现肺部仍存在部分异常密度影。我们骨科团队迅速为老人完善相关检查并请多科室联合会诊。在高战鳌主任组织的术前讨论中,我们分析传统钢板、髓内钉内固定方式虽创伤较小,但患者术后仍需卧床较长时间,且有骨折不愈合的风险。而人工加长柄髋关节置换术具备术后恢复快、早下地的优势。考虑到老人身体状况,为了预防骨折后的多种并发症及更快的让老人回归正常生活,向患者和家属详细交代病情并为老人制定专属人工加长柄髋关节置换的手术及治疗方案。

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  术前CT三维重建为了把手术及麻醉风险降到最低,麻醉科曹淑梅主任、李龙医生综合考虑后给患者实施了对肺部及全身影响较小的硬膜外麻醉。麻醉科及内科医师全程严密监护,确保生命体征平稳。骨科高战鳌主任、顾始伟副主任团队术中熟练配合,仔细操作。手术历时接近1个小时,顺利完成。术后美容缝合,无需拆线。右侧髋关节屈曲,内收,外展等各方向被动活动灵活,无脱位现象。本次手术效果良好,为患者成功解除了病痛。

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  术中严格、仔细进行无菌操作

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  术后人工髋关节位置满意术后患者恢复良好,意识状态完全清醒,能跟儿女和医护人员尽情畅谈。患者家属开心的说道:“我父亲在受伤后是十分痛苦的,现在好了,意识恢复很好,而且手术后关节不疼,平躺翻身自如,真的非常感谢你们。”术后第三天,患者已经可以下地行走,这对于患者及家属来讲极大避免了多种卧床并发症,同时大大提高了患者的生活质量,在后期积极辅助康复功能锻炼,百岁老人很快就能回归正常生活!

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  术后第三日患者辅助助步器下地行走髋关节置换术是骨科大手术之一,风险大,技术要求高。在高龄人群中,多数需尽快手术,与死神赛跑!骨科全体医务人员始终秉承敬畏生命,快速康复的理念,把风险降到最低,做到全程安全无痛。此次手术的成功实施,再一次展现了我院骨科团队的专业能力和全院各个科室的相互配合为患者尽心服务的能力!患者及家属的肯定就是我们骨科团队努力的方向!西安市第一医院骨科,永远值得患者的信赖! 专 家 简 介

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  高战鳌,医学硕士,骨科主任。从事骨科临床25年,在老年骨科创伤,关节等疾病诊治经验丰富。门诊时间每周五8:00-12:00

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  顾始伟,医学硕士,毕业于中国医科大学,副主任医师,中共党员。现任骨科副主任,外科党支部书记。从事骨科工作10余年,具有全面的骨科专业理论知识,专业特长:四肢创伤、关节、脊柱及运动医学,擅长关节及胸腰椎疾病的诊治。在《中国与关节损伤杂志》《创伤外科杂志》等发表核心期刊14篇。门诊时间每周一8:00-12:00,周三14:00-17:30

编辑:齐少恒

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