科技引领输血，血小板基因数据库守护生命健康

　　2023年2月我市某三甲医院，一对年轻的小夫妻满怀欣喜地期盼着他们共同孕育的生命呱呱坠地，然而这上天赐予的小天使出生时却全身布满多处瘀点、瘀斑，血小板计数极低，伴有贫血和出血风险。

　　经检查，患儿初步诊断为血小板减少性紫癜，多次输血血小板计数仍持续走低，医生判断发生血小板输注无效，情况不容乐观，急需进一步检测血小板特异性抗原抗体，以尽快查明病因、防止颅内出血。夫妻俩咨询了多家机构，得到的回应往往是爱莫能助，抱着试一试的态度，拨响了西安市中心血站白细胞研究室/HLA配型实验室的咨询热线。

　　研究室齐珺主任了解到事情的紧急性后，在电话里一面安抚焦虑的患儿父亲，一面讲解接下来所需的检测方案，在协助临床医生明确诊断的同时，可在血站已建成的我市血小板供者库中找寻基因相合的志愿者血小板应对出血风险，听到孩子康复有了曙光，小两口悬着的心终于放下了。

　　随后，医院第一时间向HLA配型实验室提交了《血小板基因配型输注检测申请单》，接到申请后，工作人员全力以赴，用最短的时间完成了HPA基因分型、HLA分型、HPA/HLA抗体和CD36抗原抗体检测等一系列实验，并参与临床病案讨论分析，明确了是由于母亲怀孕期间产生了免疫性抗HPA-3a抗体，持续破坏患儿自身血小板和输注血小板，从而导致免疫性胎儿/新生儿血小板减少症的发生。

　　有了检测结果，即刻启动我市血小板基因数据库比对，筛选与其相匹配的血小板捐献者。在采一科的积极协助下，幸运地在供者实体库中找到了一名志愿捐献者黄宇鹏，他的血液恰好能规避患儿体内的血小板特异性抗体，达到基因相合性输注。黄宇鹏先生是我市一名固定无偿献血者，早在2021年5月就志愿加入我市血小板捐献者基因供者库，无论严寒酷暑，十多年如一日地坚持定期献血，他为自己这次能够给一个小生命带来健康而感到十分欣喜和无上光荣。

　　随着供血科仔细核对信息、附上特殊标签后发往医院，承载着众人期许的基因相合的血小板终于输入患儿体内，随后血小板计数明显回升并逐渐稳定，全身瘀点瘀斑完全消退，无新发出血，在医护人员的精心呵护下，生长发育良好，顺利出院。孩子无邪的笑颜，家属溢满眼眶的诚挚感谢，血站和医院的各位医护人员幸不辱命，终不负一月来的不懈努力与通力协作。

　　作为中国血小板基因数据库协作组首批成员单位，西安市中心血站已建成拥有约1507名志愿捐献者优质库容的血小板基因数据库，并即将进一步扩充库容，从临床困境入手、以解决病患“急难愁盼”的问题为切入点，构建我市血小板基因供者库，不仅减轻了患者的输血成本，节约了珍贵的血液资源，更是为彻底解决和预防血小板输注无效创造了条件。

　　用实际行动在生命的时间赛道上为临床诊治提供数据支持，为患者赢得时间优势，这就是白细胞研究室各位同志的日常工作，用实际行动践行“人民至上”“生命至上”，心系输血事业，护佑患者健康。

　　我市医疗机构临床如发现血小板输注无效或同种免疫性血小板减少症等病例后，可向市血站白细胞研究室/HLA配型实验室发起配型检测和血小板基因配合性输注申请，咨询热线029-85253575。

编辑：齐少恒