结核病防治宣传周 | 多位结核性胸膜炎患者的治愈日记

　　结核性胸膜炎是一种由于结核杆菌及其自容产物与代谢产物进入到具有高敏感性的机体胸膜腔而导致的胸膜炎症，属于肺外结核病。大多数结核性胸膜炎是急性病。

　　其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸腔内积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。

患者的治愈日记

　　我今年29岁，平时身体素质良好，最近总是加班、熬夜、饮食不规律，生活压力大，长时间下来身体觉得闷气、乏力，伴有咳嗽，但多以干咳为主，还有低热，尤其是午后，体温多在37.4°C-37.6C，这样持续近一个月。经胸部CT及其他相关检查，外院怀疑我患有肺结核伴有胸腔积液，于是便来到西安市胸科医院结核性胸膜炎科，入院后医生给我做了结核方面的检查明确诊断为结核性胸膜炎，后来大夫给予腔积液置管引流术及抗结核药物治疗2周，并在护士的带领下进行呼吸功能锻炼，现在基本没有什么症状了。

　　我今年35岁，去年年初患有结核性胸膜炎、结核性心包炎，记得当时有出现咳嗽、乏力、气短、心慌，以为是受凉感冒了，服用感冒药症状未缓解，后来症状加重，开始发热，就来到西安市胸科医院检查了，医生结合症状检查结果综合判断，心包有中量积液、胸膜炎，住院后给予心包穿刺引流、抗结核药物治疗，经过规范、全程给药后，现在也好很多了。

　　我今年52岁，记得在几年前，我反反复复出现胸腔积液还有高烧不退，在外院接受抗感染治疗二十几天没有效果，辗转来到西安市胸科医院，经过抗结核和激素治疗，现在好多了…要是早点能来看，效果应该能好很多。

　　专家提醒：

　　以上几位患者，都是在西安市胸科医院结核性胸膜炎科治愈的结核性胸膜炎患者，张毅军主任医师提醒大家，在遇到胸腔积液时应及时到专科医院进行治疗，以免形成胸膜增厚黏连，造成胸廓变形以及限制性通气功能障碍，从而影响肺功能等等不良后果，坚持早期、规律、联合、足量用药物治疗，绝大多数结核性胸膜炎患者症状逐渐缓解，影像学异常也逐渐消失。

专家简介

　　张毅军，西安市胸科医院结核性胸膜炎科主任医师，陕西省保健协会结核分会副主委、陕西省抗癌协会常务委员、陕西省职业病鉴定委员会委员、西安市医疗事故委员会委员。多年来一直从事结核内科临床工作。在多浆膜腔积液方面(结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎等)以及呼吸系统各疾病的诊断与鉴别方面有丰富的经验及独到见解。在肺外结核、结核性腹膜炎、结核与呼吸系统疾病、肿瘤、自身免疫病方面诊断与鉴别诊断有很深的研究和造诣。

编辑：张芬