封闭针在临床应用达到几十年,到目前为止还是治疗疼痛的主力军,在治疗肌肉疾病、关节和骨骼疾病方面有众多优势,能快速缓解疼痛症状。常用的封闭针有以下三种,各有各的优势和缺点。
常见的封闭针有哪些?
1、局部麻醉药利多卡因
利多卡因麻醉强度较大,起效速度快,弥散力强,药物由局部消除所需两个小时左右,所以关节注射该药物后能快速缓解疼痛症状,打两个小时后可再次出现疼痛,这正是局部麻醉药消除后所产生的反应。注射时一定要慎重,避免药物误入血管,易造成低血压和心动过缓,甚至会造成惊厥昏迷,严重时可导致呼吸抑制。
2、润滑剂
应用广泛的润滑剂是玻璃酸钠,其质地黏稠,无色且透明,主要分布在关节滑膜液和皮肤,眼玻璃体和房水中也含有一部分。玻璃酸钠正是关节滑液和软骨基质的主要成分之一,能有效润滑关节腔,覆盖和保护关节软骨表面,有效改善关节挛缩问题,抑制软骨变性;注射玻璃酸钠液能减少病理性关节液含量,提升润滑功能,更好的保护关节软骨,推迟关节退变,有效减轻疼痛,当然也能改善关节功能障碍问题,辅助治疗关节炎。
3、糖皮质激素
应用频繁的是复方倍他米松,该药物由倍他米松磷酸钠和二丙酸倍他米松所组成,通常用于治疗全身性疾病,包括皮肤病和类风湿性关节炎,当然在治疗关节炎方面存在着众多优势。向关节内注射复方倍他米松,短短4个小时就能缓解骨关节炎或类风湿性关节炎所引起的疼痛,减轻关节僵硬,效果维持时间大于4个星期。注射在不同的关节,所用剂量不一样,注射在大关节所用的剂量多。糖皮质激素带来的不良反应取决于剂量和用药疗程,减少用药剂量,不良反应就能减轻或消除。关节封闭治疗一般是局部用药,所用剂量小,带来的不良反应少,部分人群仅仅出现局部潮红、神经性关节病。
温馨提示
向关节腔中注射封闭针时,用药剂量太多可能会造成肿胀;部分人易出现暂时性疼痛、发热和肿胀,短短几天内就能缓解。值得注意的是,关节剧烈疼痛和水肿、关节活动受到限制、发热等,说明出现化脓性关节炎,这种情况下不能注射药物,以免感染扩散。
编辑:齐少恒
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