有关肾结石的那些事儿

　　门诊工作中经常会遇到病人说：“医生，我腰好疼呀，您赶紧给我看看怎么啦?”一般临床医生会首先怀疑有没有肾结石。那什么是肾结石呢?

　　肾结石是一种常见的泌尿外科疾病，是由于尿液中的成分形成结石沉积在肾脏而引起的一系列症状，主要表现为疼痛、血尿、排尿困难等情况。

　　Part1

　　怀疑肾结石要做哪些检查?

　　一般首选超声检查，特别是在腰疼发作时。超声可检查出直径约2-3mm以上的结石，此外还可以了解结石以上尿路的扩张程度，间接了解肾实质、肾盂和输尿管的情况。但由于肠道内容物对超声具有干扰作用，超声检查输尿管中下段结石的敏感性较低，可结合其他影像学检查如CT检查补充诊断。

　　肾结石的典型声像图表现是肾内强回声，其后方伴声影。根据结石的大小、成分及形态的不同，强回声可以呈点状、团状或带状，小结石常呈点状强回声;中等大小的结石或结构疏松的结石常呈团块状强回声;大结石或质地坚硬的结石常呈带状强回声;小结石及一些结构疏松的结石后方可无声影或有较淡的声影。结石造成梗阻时，近端扩张积水。部分结石在CDFI下可产生“快闪”(花色血流信号)伪像。

　　肾结石的早期表现是肾脏尿盐结晶，它是钙盐或是草酸盐结晶沉积在肾脏里形成的结晶体，对人体不会产生过大危害，但如果沒有尽早干预，长久以后会形成肾结石。

　　大多数的输尿管结石都是由于肾结石掉入输尿管后所致。其超声图像的特点在于斑点状的强回声伴随后声影，一般出现在输尿管的走行区或是狭窄处，多呈圆形或是弧形的强回声，结石和输尿管管壁之间有明显的分界。

　　综上所述，超声检查在肾结石、输尿管结石、肾脏尿盐结晶疾病检查中起着不可忽视的重要作用，一旦发现泌尿系统结晶或结石平时生活中应注意多喝水，多食蔬菜水果，适当限制蛋白质摄入;若有腰痛或腰部酸胀不适，建议至泌尿外科进一步诊治。因此大家在以后的体检中一定要重视泌尿系统的超声检查，早发现早干预早治疗。

　　Part2

　　日常生活当中应该怎样预防肾结石呢?

　　1.每天补充适量的水可以稀释尿液，防止矿物质及盐类的堆积。

　　2.控制钙的摄入量。钙同体内的草酸形成草酸钙会加重病情。适当减少钙的摄入，能有效的防治结石的形成。

　　3.食品多样化，多吃蔬菜水果，少吃刺激性食物。减少体内盐的摄入量。

编辑：齐少恒