市三院新生儿科脐静脉置管技术为危重新生儿开启生命的绿色通道

　　7月4日上午，西安市第三医院新生儿科接到产房急诊电话，“你好，这里是产房，我们有一孕25+2周的产妇，宫口马上开全，请立即当场参与抢救”。于是新生儿科负责人立即组织复苏团队赶到产房，积极做好复苏前准备，迎接小不点的到来......

　　生命之托

　　小不点出生体重仅有700g，全身皮肤呈胶冻状样，生后肤色青紫、心率缓慢、呼吸微弱、四肢松软。时间就是生命，立即组织抢救：塑料薄膜保暖、清理呼吸道、气管插管、T组合正压通气、脉氧监测，小不点的心率很快恢复，肤色渐转红润，但考虑到小不点为胎龄25周的超早产儿，且出生体重只有700g，在与家属反复沟通后，家属的救治愿望逐渐坚定，于是转往新生儿科进行监护治疗。

　　小不点属于超早产儿，血管细、皮肤薄嫩，且可能需要较长时间静脉营养支持。因此，一条通畅的静脉通路是他逐渐成长的第一保障。脐静脉置管（UVC）是将专用导管通过脐静脉直接植入下腔静脉，属于中心静脉，能有效减少外周静脉穿刺次数及静脉炎的发生率，有效用于静脉营养、中心静脉压监测、换血等，为新生儿救治提供了有效途径，并大大减轻了患儿治疗时的痛苦。但是脐静脉置管是一个深静脉置管，导管需要直接插到心脏内的下腔静脉内，会增加感染、出血、栓塞的风险，需合理有效的护理。

　　虽然开展新技术风险大、压力大，但是本着治病救人的原则，在征得家属的同意后，新生儿科团队立即实施，成功为小不点准确、安全地打通了这条绿色通道，拍片定位位置正常。

编辑：刘潇