2岁女童不慎切断手指 西安大兴医院上演“续指”传奇

　　“手足外伤可能不会危及患者的生命，但却严重影响着患者的生活，必须以高度的责任感接通接好每一根血管和神经。”从事手上肢显微外科工作27年的杨晓荣主任，给自己定下了这样一个人生信条。

　　2岁断指女童寻医大兴

　　2020年3月24日晚，西安大兴医院手上肢显微外科的值班电话骤然响起，“我是急诊科，这里有一个2岁孩子示指(俗指食指)断指，请安排接诊。”值班医生一边赶往急诊科，一边电话联系杨晓荣主任说明情况。

　　半小时后，杨晓荣从家中赶到医院。孩子爷爷见到杨主任，急切地介绍情况：“下午在老家，俺用铡刀正铡草着，小孙女(化名：恒恒)不知怎么就把手挨到了铡刀旁边，一不留神，这铡刀下去，俺孙女就……当时一见这情况，俺屋里人匆忙拿了断指到县医院包扎，医生表示手指太小接不了，建议到大医院治疗。还是乡里人推荐来咱们大兴医院，俺们一家人都过来了……”家住陕西蓝田县老爷子操着一口醇正的老陕话，焦急地说着。

　　杨晓荣接过断指，查看病情后，一阵沉思：右手示指成不规则离断，再加上幼儿血管细，术后容易出现血管痉挛，导致栓塞坏死，所以再植难度大，成活率低，而且婴幼儿断指再植围手术期的处理也是治疗难点之一。

　　可恒恒才2岁多，她的人生才刚刚开始，如果就此放弃，孩子以后的路该怎么走。想到这，杨晓荣暗下决心：哪怕有一丝希望，也要想办法接上!

　　　“绣花”功夫大显身手

　　与家属充分沟通后，杨晓荣立即完善术前检查，联系手术室开通绿色通道，行断指再植术，手术紧张有序进行。

　　手术中，“体力”和“眼力”是必不可少的。整个手术，杨晓荣都是在显微镜下做“绣花”的活儿。显微镜放大10倍左右，手稍微动一点相差就会很远。所谓“差之毫厘，谬以千里”。因此，别说身体了，手连抖都不能抖一下。

　　“要做好每一台手术，必须有高度的责任感。一根血管接不通，就意味着坏死，就有可能整个手就废了，影响得将是患者的一生。必须要有高度的责任心，将每一根血管接通接好。”杨晓荣说。

　　凝神静气，在历经1个多小时的手术后，看到接上的手指由苍白转为红润，手术室所有人员都长出了一口气。

　　手术成功后，接下来的危险期主要是防止幼儿哭闹出现的血管痉挛、栓塞，导致指体坏死。手上肢显微外科全体护士轮流看护，安抚患儿情绪，每1小时观察手指血运情况。

　　意外发生，医护齐心保“周全”

　　可即便如此，意外还是发生了。术后第二天，护士在查看手指血运情况时发现，接上的断指呈青紫色，这分明是血管危象的表现，杨晓荣得知后，急行探查修复。术后，提升了护理观察频率，并辅以热敷、镇静、止痛治疗。

　　“其实，最辛苦的还是我们的护士姐妹，无论是观察孩子的情绪变化、术后恢复，还是静脉注射、儿童护理，每一个细节，都需要她们操心。”在大家的共同努力下，恒恒接上的手指顺利度过了危险期，走廊里也时不时响起她的笑声。

　　恒恒的成功接指，预示着西安大兴医院首例幼儿断指再植宣告成功，开创了院内显微外科手术的先河，标志着西安大兴医院显微外科技术达到了省内领先水平。

　　通讯员 李晨光

编辑：刘潇