哪些药物可引起骨质疏松？不能忽略这7大类药物

　　骨质疏松是不可逆的过程，虽然常见于老年人，但各年龄时期均可发病。除了和年龄、不良的生活习惯有关和疾病外，生活中一些不起眼的药物会导致矿物质代谢发生紊乱，从而引起骨质疏松。

　　哪几类药物可引起骨质疏松？

　　1、抗凝药

　　抗凝药和其抑制降钙素沉积，促进骨吸收，从而引起骨质疏松，一般发生在桡骨远端、髋骨或脊柱。另外也有一部分抗凝药物会增加骨胶原溶解，加快骨吸收，抑制骨生成。

　　2、肿瘤化疗药物

　　一些化疗药物会对骨骼系统带来影响，某些药物通过减少成骨细胞活性，增加破骨细胞生成，从而引起骨质疏松。长期大剂量使用可引起骨痛、压缩性骨折和骨质疏松症。也有部分化疗药物会使得骨细胞受到损伤，导致骨发育不全，影响骨代谢。

　　3、蛋白酶抑制剂

　　蛋白酶抑制剂可能通过感染骨细胞，影响骨头代谢，消耗体内维生素D，性腺功能发生减退，从而影响到骨骼系统。

　　4、芳香化酶抑制剂

　　绝经后患有乳腺癌的女性，骨质流失速度加快，发生骨折的风险提高，从而增加病残率和死亡率，最主要和应用芳香化酶抑制剂有关。雌性激素会促进破骨细胞凋亡，抑制骨头吸收，促进成骨细胞分化。但此类药物会降低雌性激素水平，加快骨质流失，增加骨折风险。

　　5、抗癫痫药物

　　长期大剂量用抗癫痫药物可引起骨质疏松，因为此药物会促进维生素D降解，减少胃肠道对钙离子吸收，降低身体对甲状旁腺素反应，使得体内缺乏维生素k和降钙素，从而导致骨质疏松。

　　6、甲状腺激素

　　甲状腺激素可促进蛋白质合成，同时也参与中枢神经系统和骨骼生长发育，能辅助治疗甲状腺功能减退或单纯性甲状腺肿大。但甲状腺激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞生成和分泌，从而影响钙磷代谢，导致骨质疏松。

　　7、糖皮质激素

　　糖皮质激素可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，加快钙和磷排泄，从而引起骨质疏松。一般发生于儿童、老年人以及绝经后的女性身上，甚至会出现自发性骨折。

　　温馨提示

　　除了以上药物外，利尿剂、促性腺激素释放激素类药物和含铝抗酸剂等也会引起骨质疏松，增加发生骨折风险。因此长期用药时需定期监测尿钙、矿物质水平以及骨密度等，在医生指导下合理补充维生素D、钙剂以及雌性激素和降钙素等，防止出现骨质疏松。

编辑：熊玲