没有“大姨妈”无法生育 男友为25岁“石女”寻医

　　“太感谢你们了，给了我第二次生命!”近日，苗苗(化名)来西安市第四医院·西安市人民医院复查时激动地说道。2020年4月26日，西安市妇产医院西安市第四医院妇产病院副院长兼盆底专业主任张顺仓为25岁“石女”苗苗，成功实施单孔腹腔镜下阴道成形术。

　　什么是“石女”?

　　一般女孩子会在12到13岁左右来例假。发育成熟的女性，每个月都有一次月经“造访”。但是，有一种先天性无阴道的女性就没有这种月月见的“烦忧”，有人会叫她们“石女”。医学上叫做先天性子宫阴道缺如综合征,也称MRKH综合征。据统计，约有75%的MRKH综合征患者完全无阴道，25%的患者存在阴道短凹，其顶端为盲端，但染色体、性腺、第二性征及阴道前庭均为正常女性特征。

　　患者月经不能来潮，无法进行正常的性生活，无法生育。“石女”的女性性征、性欲和性心理与正常女性没有什么不同。患者的智力及体格发育正常，卵巢发育及功能也正常，具有典型的女性第二性征和性心理。这种先天性缺陷并非一生下来就能引起人们的注意，大部分患者是到了青春发育期迟迟不来月经，还有的是夫妻性生活无法顺利进行才被发现。

　　25岁的苗苗(化名)便是这样一名特殊的患者。当周围同龄的女孩围在一起神神秘秘地讨论“大姨妈”的时候，她却从来插不上话，因为她的月经初潮从来没有来过。苗苗的乳房早在12岁左右就正常发育了，苗苗到了高中还是没等到“大姨妈”的到来，于是便到医院做了详细检查，被诊断为先天性无阴道的生殖道畸形，子宫也没发育好，也就是老百姓口中的“石女”。

　　大学毕业后，苗苗遇到了心爱的他，但是却因为自己没有月经、没有阴道、没有生育能力，无法结婚生子而陷入了深深的自卑中。当男友知道了苗苗的情况后，并没有嫌弃她。几经辗转，多方打听西安市第四医院·西安市人民医院在治疗生殖道畸形的重建和再造、盆腔脏器脱垂和创伤修复方面经验丰富，于是男友便立即陪伴苗苗前往就诊。

　　西安市妇产医院西安市第四医院妇产病院副院长兼盆底专业主任张顺仓经细心检查后，量身为苗苗制定了治疗方案。在张顺仓主任的带领下，2020年4月26日，成功为苗苗实施了单孔腹腔镜下Vechietti阴道成型术。术后根据医生的指导，规律的佩戴模具直到开始规律的性生活。近日，苗苗来到医院复查，阴道长度达10多公分，已经开始筹备结婚，她激动地说：“太感谢你们了，给了我第二次生命!”

　　科普时间：阴道成形术

阴道成形术的历史已经超过200年，目前主要治疗趋势为：化繁为简，化较大创伤为微创，利用自体组织重建代替利用异体组织重建阴道，以腹腔镜技术，替代了传统的开腹手术。

　　理论上，理想的人工阴道必须具有正常女性阴道的特点，即具有足够的长度、宽度、弹性及合适阴道轴向;有一定分泌润滑功能，能充分满足患者生理及心理的需要。其次，必须是最小创伤甚至无创获取最大的利益，即在不伤害患者其他生理功能情况下，创造和重建一个新的生理功能，术后无需特别护理。Vecchietti阴道成形术正是满足这些需求的手术，术后人工阴道长度平均达8-12cm。

　　目前Vecchietti 阴道成形术多在腹腔镜下完成，西安市第四医院·西安市人民医院妇科人经过几代人的不懈努力、传承、改进，拥有用于腹腔镜下 Vecchietti 阴道成形术国家专利：外科手术用穿刺引线针(专利号：ZL200520002194.5)，腹腔镜下 Vecchietti 阴道成形术技术成熟，尤其是近期将单孔腹腔镜技术与 Vecchietti 阴道成形术结合。

编辑：李美京