空军军医大学口腔医院使用3D导航技术精准实施颅底异物取出术

　　8月20日上午，空军军医大学口腔医院颌面创伤外科田磊主任使用3D导航技术，实施了一台高难度颅底异物取出术。

　　九个月前，陕西省旬阳县六十多岁的朱女士在田间劳作时不慎跌落1.5米高的田垄导致昏迷，苏醒后发现面部受伤，由于伤口不大，很快自然愈合，当时并未引起重视。伤口愈合之后朱女士却不断出现受伤侧面部疼痛、肿胀，她先后前往当地医院和西安市几个医院就诊，做了不少检查，却没有查出原因。

　　近期，朱女士慕名来到空军军医大学口腔医院颌面创伤外科就诊。该科田磊主任仔细研读了患者影像学资料，发现在患者的一侧颅底有一淡淡的5公分异常阴影。该异物紧邻颅底大血管，距离颈内动静脉仅不到4毫米距离。仔细询问她的受伤经过后，田主任初步判断该异物是一小截农作物秸杆，从面部伤口进入，绕过上下颌骨的间隙插到了颅底，这也是导致朱女士反复出现头面部肿痛的元凶。因秸秆深入颅底，紧邻重要的血管和神经，手术取出时稍有不慎就会出现大出血和神经损伤，甚至危及生命。且异物存留时间较长，可能会出现腐烂变质，更增加了手术难度。田磊主任立刻收朱女士入院，并组织多位专家教授，进行了详细的术前病情分析会，研判异物在颅底三维空间中的精确位置，决定采用数字化导航技术实施手术，同时设计了两种完善的手术方案。

　　在做好充分术前准备后，田磊主任将患者下颌骨截断，从侧颅底进入，在手术导航探针的引导下小心分离，避开了重要血管和神经，将颅内异物完整取出。手术历时一个多小时，术后朱女士没有出现任何并发症和不良反应，预计四五天即可出院回家。

　　据田主任介绍，手术实时导航是近年来发展起来的一项先进的数字化外科技术，医生可以通过对患者影像数据的可视化处理制定虚拟手术方案，在术中利用三维定位系统指导医生精准操作，可减少手术操作时间及手术风险，大幅提升颌面创伤与颜面畸形的治疗水平和手术精准性。在治疗颜面部微小异物如钢柱、断针、钛钉、牙齿碎片等方面，成功率高达100%，在国内获得了良好声誉。

编辑：拓泽渊