9岁女孩因车祸造成的重型开放性颅脑损伤术中输血1400ml,术中血压剧烈波动导致手术异常艰难,从双侧开颅到推出手术室共计1小时50分钟,截止目前是西安市中心医院神经外科历时最短的开颅手术。
这一串惊心动魄的数据来自西安市中心医院近日抢救的一名9岁因车祸命悬一线的小女孩。3月12日早晨,一辆急救车呼啸驶入市中心医院急诊科,患者是一名从外院转来的9岁小女孩。这名小女孩独自一人走路上学,过马路时被一辆公交车撞伤,伤情非常严重,意识不清,口鼻外耳道大量出血,当时已经命悬一线。年仅9岁的鲜活生命危在旦夕,又到了医护人员与死神赛跑的时刻。
西安市中心医院院领导及医务科接到消息后非常重视,立即指示开通急诊绿色通道,各项检查及入院手续办理畅通无阻非常及时,立即收入神经外科准备手术。
时间就是生命,神经外科主任龙乾发主任立即查看病人、详细阅片,在全科医生迅速讨论后果断的作出决定,患儿系重型开放性颅脑损伤、双侧颅内血肿、脑疝,病情危急随时有生命危险,必须紧急行双侧开颅血肿清除+去骨瓣减压手术治疗,才有可能将小女孩的生命从死亡线上拉回来。
死亡面前、分秒必争,在周内手术间使用紧迫的情况下,手术室迅速调整出手术间,输血科专门开启绿色通道,在血源极度紧张的情况下为术中用血充分保障,患儿经过了积极术前准备后,神经外科龙乾发主任亲自主刀与助手万晓强主治医师、苗宇主治医师为小患者实施手术。麻醉科崔晓岗主任、徐研主治医师在最短时间内做好麻醉器械及麻醉药品准备,顺利完成麻醉诱导。
手术在大家的默契的协作下有条不紊的开始,一场与死神抢夺生命的战斗就此打响,用龙主任的话来说:能节省一分钟时间,挽救回这条小生命的希望就多了一分。
然而情况比预计的要复杂很多,就在手术开始不久,患儿的血压迅速下降到40/20mmHg,血压过低导致手术无法进行,情况又一次到了最危急的时刻。
关键时刻麻醉科崔晓岗主任凭借过硬的技术和沉着冷静的心理素质调整麻醉用药及血管升压药急速输血提升血压。就这样反复多次,手术全程在血压剧烈波动的情况下,大家齐心协力、多次取血、紧急输血,操作迅速及时到位,为点亮生命不放弃不言弃,密切配合为手术医生创造手术条件,在大家的坚持下患儿的血压终于回升并趋于平稳。
随着龙主任稳准轻快的手术操作,手术迅速而顺利结束,从双侧开颅到患儿推出手术室仅用时1小时50分钟。孩子术后情况稳定,安全返回了神经外科重症监护室。
经过大家齐心协力的抢救以及术后温暖的呵护,术后仅三天,每一天小姑娘的情况都在好转,从睁开双眼到能和人握手示意,还能在护士的指导下用手指比出数字,再到今天已经可以对护士说:“阿姨我要喝水”,可爱的小姑娘能够康复好转起来,便是对医护人员付出的心血和汗水最大的回报。
编辑:韩林娜
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