自20世纪70年代 “世界高血压联盟”成立以来,该组织一直致力于高血压的防治工作,并把每年的5月17日定为“世界高血压日”,以更好地在全球范围内唤起人们对高血压防治的重视。该节日的意义旨在教育与宣传,教育全民包括患者和医务人员要有一个科学的合理的生活方式,预防高血压的发生,宣传治疗高血压的重要性等等。
借此契机,2021年5月17日西安市第三医院心内科联合临床第七党支部于医院门诊大厅开展高血压义诊活动。西安市第三医院党委书记石胜彬、副院长钱露、心内一病区主任王昌育、心内二病区主任张环、心内三病区主任丁辉、国际医学部主任李宇等受邀出席参加。
活动中,医护人员免费为门诊患者测量血压、发放科普知识小册子、播放视频资料、回答健康咨询问题,并进行健康讲座,向广大群众宣传预防控制高血压科普知识,受到患者的欢迎。
一、高血压诊断标准
在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。
家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压,建议就诊。
二、高血压的流行与危害
高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
三、定期测量血压
1.18岁及以上成人定期自我监测血压,至少每年测量1次血压,关注血压变化。
2.超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120~139/80~89mmHg),应经常测量血压。
3.医疗机构对35岁以上首诊居民测量血压,发现血压升高,应持续监测。
4.积极提倡高血压患者在家庭自测血压和加强自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数。
5.推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计。
四、高血压的预防
1.坚持运动:经常性的身体活动可预防和控制高血压,如健走、游泳、太极拳、家务劳动等,活动量一般应达到中等强度。
2.限制食盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。
3.减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。
4.少吃快餐:尽量在家中就餐,有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
5.戒烟:吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。
五、高血压的治疗
1.绝大多数患者需要长期和规律服用降压药,降压治疗要达标。
2.降压治疗的血压目标:单纯高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,可耐受者建议降至130/80mmHg以下;合并糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病或心力衰竭的患者应降至130/80mmHg以下;80岁以上患者降压目标在上述目标值基础上可适当放宽。
3.大部分高血压属于原发性高血压,一般不能根治,需要长期服药治疗。只要坚持规律服用降压药物,科学降压,心脑肾并发症风险就会下降。不盲目相信非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
4.大多数高血压是可以控制的,控制不佳者应及时就医。
六、高血压管理
高血压是终身性疾病,需要长期监测和规范治疗。基层医疗卫生机构通过国家基本公共卫生服务项目为35岁以上高血压患者提供长期随访管理服务。高血压患者应加强自我健康管理,坚持健康的生活方式,遵医嘱按时服药,定期随访,以降低心脑血管病的发生风险。
文/图:西安市第三医院心内一病区 严定一
编辑:袁毛毛
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