警惕！5岁儿童满腿小红点 可能是过敏性紫癜
2020年夏天，5岁的小姑娘甜甜（化名）出现了腹痛、腿上出了很多小红点，还伴有关节肿痛的情况。
爸妈赶紧带着甜甜在当地就诊，诊断为过敏性紫癜（混合型）。甜甜住院治疗后病情时好时坏，皮疹仍反复发作。
于是，父母萌生了带甜甜到上级医院治疗的想法。经朋友介绍，一家人来到西安市人民医院·西安市第四医院儿科，找到了乔文兴主任。
就在辗转诊疗过程中，甜甜逐渐出现血尿的症状，B超显示甜甜的腹腔已有积液。
乔主任立即争分夺秒投入诊疗。经过详细检查及综合评估，确诊了甜甜已经出现过敏性紫癜并发症——紫癜性肾炎（肾病综合征型）。
收治入院后，乔主任制定了以激素加免疫抑制剂为主的综合治疗方案，2周后，甜甜病情才逐渐好转起来……
综合治疗带来了好消息，甜甜可以出院在家服药巩固诊疗。考虑到甜甜一家住在榆林佳县，到西安复诊耗费时间，乔主任让甜甜在当地医院复查后将检查结果通过微信转给乔文兴主任，然后做出治疗指导，极大的减轻了复诊的负担。经将近一年的治疗，患儿完全停药并痊愈。
日前，甜甜的父母满怀感激之情，在患儿康复半年之后带着锦旗，当面致谢这一年来为自己辛勤付出的乔文兴主任。
在儿科门诊，医生们时常会遇到身上长出很多小红点的患儿，医生首先会考虑过敏性紫癜。
家长们疑惑了这是啥病？
下面就给各位家长科普一下儿童期过敏性紫癜及紫癜性肾炎
什么是过敏性紫癜？
过敏性紫癜，是一种常见的血管反应性疾病。简言之就是因为过敏，皮肤出现了紫癜症状，多见于儿童和青少年。
发病前1-3周，常有上呼吸道感染史。临床主要表现为双下肢、臀部的对称性瘀点、瘀斑。可高出于皮面，按压后不褪色。部分患者除了有皮肤改变外，还可能出现关节肿胀疼痛、腹痛等不适，甚至血尿、蛋白尿等。本病不具有传染性，部分患者有一定遗传倾向。
过敏性紫癜的临床表现有哪些？
因其病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等脏器，当出现肾脏损害及尿化验异常时，临床则诊断为紫癜性肾炎。
此病可轻可重，轻者仅表现为镜下血尿，重者可出现肉眼血尿、蛋白尿、胸腹水、高血压，甚至出现肾功能衰竭。所以一旦患儿出现皮肤紫癜尤其是尿化验有异常时，建议及时到正规专业机构就诊。
西安市人民医院·西安市第四医院儿科包括大差市院区及航天城院区，一院两区一体化管理，设立专家门诊、普通门诊、儿童急诊门诊、儿童发热门诊、儿科病区，骨干医师均有在省级或国家级医院进修经历。
科室目前拥有呼吸机、监护仪、机械排痰仪、微波治疗仪、超短波治疗仪、中医超声药透治疗仪等设备。
近年来随着新的专家团队的引进，儿科各项业务发展迅速，受到广大患者的一致好评，常年病床使用率在95%以上，平均住院日6天。逐步形成了以小儿呼吸、消化、神经、危急重症等为主要优势专业，小儿肾病、风湿免疫疾病为特色的综合学科，在省内拥有较高的影响力。科室在儿童慢性咳嗽、鼻炎鼻窦炎、腺样体肥大、支气管哮喘、过敏性紫癜及紫癜性肾炎、肾病综合征、抽动障碍等方面诊治处于省内先进水平。
大差市病区位于住院一部4楼东，现开放床位30张，主要承担14岁以内小儿内科常见病、多发病及危急重病人的诊治。
航天城院区门诊位于1楼西侧，环境优越，布局科学合理，儿科门诊已正式开诊。病区正在筹建中，拟于今年开诊。
乔文兴
西安市人民医院·西安市第四医院 儿科主任、主任医师。对儿科常见病多发病及诊治及危急重症抢救有丰富的临床经验，尤擅长于过敏性紫癜、紫癜性肾炎、肾病综合征、儿童反复呼吸道感染、慢性咳嗽、鼻炎鼻窦炎、抽动障碍等的诊治。
门诊时间：大差市院区周三、周五上午；航天城院区周二、周四全天。
编辑：袁毛毛
