胎儿侧脑室宽，到底要不要紧?

　　在产前系统超声报告中，“胎儿侧脑室增宽”的描述并不少见，因为侧脑室宽度是评估胎儿神经系统发育的重要指标之一。那么胎儿侧脑室增宽了，到底要不要紧呢?准妈妈们一定会有很多疑问，下面我们来为您一一解答。

　　PART 01

　　什么是侧脑室增宽?

　　侧脑室增宽是指胎儿一侧或双侧侧脑室后角宽度≥10mm，发生率0.3‰-10‰。根据胎儿有无合并其他结构病变，分为孤立性和非孤立性。

　　2018年母胎医学会指南将侧脑室增宽分为三度：轻度(10-12mm)，中度(12-15mm)，重度(>15mm)。

　　PART 02

　　胎儿侧脑室宽度会改变吗?

　　侧脑室后角的宽度并不是一成不变的。在胎儿脑发育过程中，侧脑室宽度是由大到小逐渐变化的过程。当脑发育尚未成熟时，侧脑室相对较宽，随着胎儿脑实质逐渐发育丰满，逐渐变小。

　　PART 03

　　常见侧脑室增宽的原因都有哪些呢?

　　畸形、感染、遗传等因素均可能影响脑实质发育，导致侧脑室增宽。

　　1. 正常变异：没有合并其他结构畸形，染色体及基因诊断检测结果正常的轻-中度侧脑室增宽，有可能是脑室正常变异;

　　2. 结构畸形：如胼胝体发育不良、Dandy-Walker畸形、神经管缺陷等;

　　3. 染色体核型与基因异常：如13、18、21三体等，常常与脑积水有一定关系，以21三体最为常见。

　　4. 宫内感染：最常见巨细胞病毒、弓形虫、细小病毒B19等，颅内感染会刺激脑脊液产生过多。

　　PART 04

　　侧脑室增宽预后怎么样?

　　1. 轻度(10-12mm)：无其他结构畸形和染色体异常，预后好，90%胎儿出生后正常。

　　2. 中度(12-15mm)：取决于有无进行性增宽和伴发畸形及染色体异常。

　　3. 重度(>15mm)：预后不良的可能性大，常伴严重的发育异常和结构畸形，以中枢神经系统和心血管系统最常见。

　　PART 05

　　遇到胎儿侧脑室增宽该怎么办?

　　建议您带上产检资料前往遗传门诊咨询，医生会依据胎儿情况进一步完善相关检查，如胎儿头颅核磁共振与染色体检查等。除此之外，您还需定期复查超声动态观察侧脑室宽度变化。

　　总之，侧脑室增宽并不一定代表发育异常，准妈妈们如遇此类情况不要过分紧张，遵医嘱、综合分析、理性对待。

编辑：齐少恒