医”直守护 | 除夕前夜为八旬老人解除病痛

　　除夕前夜为八旬老人解除病痛年关临近，在疫情肆虐之下，老年人显得尤其脆弱，87岁患者李奶奶1月之前“阳过”，平日在家生活自理，除过高血压无严重基础疾病，4天前无诱因出现下腹部疼痛，以右下腹为主，呈阵发性，活动或体位改变时疼痛明显，自诉可触及腹部硬包块，平时便秘、尿频。近5天未解大便，排气1次，1天前腹痛明显加重，呈持续性，难以进食，昨日就诊于我院急诊科行全腹CT提示腹腔巨大囊实性占位性病变，考虑卵巢来源，急诊收治于妇产科。

　　结合病史、妇科查体及辅助检查，考虑卵巢肿瘤扭转可能性大，手术指征明确，患者87岁高龄，围手术期风险大，因此急诊入院后积极完善检查并联系医务科组织多学科会诊，包括心内科、呼吸科、普外科、重症医学科、麻醉科等相关科室，评估围手术期风险及安全保障措施，向家属告知病情，以范主任为首的妇产科团队，决定为患者行腹腔镜探查术。

　　经过积极术前准备，今日急诊在全麻下行腹腔镜探查术，术中可见盆腔少许积液呈血性，子宫右方一大小约15*10*10cm3囊性包块，表面呈紫黑色，与腹壁、网膜及肠管粘连，分离粘连后探查见囊肿来源于右侧卵巢，扭转2周半，遂行右侧附件切除术，术中冰冻：(右侧卵巢囊肿)良性病变，手术历时20余分钟，术后患者拔管、清醒安返病房，期待患者后续进一步康复。

　　西安市第三医院妇科团队自成立以来在范小斌主任的带领下，勇于担当，已经多次为高龄、合并症多的患者成功地进行手术。目前形成以微创技术为特色的专科，广泛应用于妇科常见病及疑难病的诊断和治疗。今后我们会继续脚踏实地，砥砺前行，努力做到省内领先的一流团队，为广大患者提供优质的医疗服务。

编辑：齐少恒