心脏造影用于检查心脏疾病,包括冠心病、心梗、心衰、心脏瓣膜病、肥厚型心肌病、心脏血栓和心脏肿瘤等。但这属于有创操作,检查过程中可能存在着较大的风险,还需及时识别和治疗。
心脏造影分为哪几种?
1、冠脉造影
冠脉造影能检测冠状动脉阻塞情况。情绪激动、剧烈运动、过度劳累时出现胸闷心慌,适当的休息或用硝酸甘油后有所缓解,这种情况下需做冠脉造影检查,用于明确冠状动脉粥样硬化性心脏病。突然出现剧烈胸痛且持续超过15分钟,休息或用硝酸甘油后仍然无法缓解,也需做该检查来判断是不是心肌梗死。
2、心室造影
心室造影能用于检测心脏结构和心脏功能疾病。当出现全身乏力,运动时耐力下降,心跳速度明显加快,睡觉时出现阵发性呼吸困难,体力劳动时呼吸困难等,应做心室造影检查来了解是不是心力衰竭。心脏血栓者无典型症状,尤其是持续性心房颤动者需做该检查来判断是否出现心脏血栓。如果出现呼吸困难、全身乏力和心慌、气急、咯血等,应做心室造影检查来了解是否出现心脏肿瘤。另外,心室造影也能判断心室结构和功能是否正常,显示心室排出量和心室射血分数,也能清晰显示心脏内的异常结构,明确诊断疾病,评估病情进展情况。
心脏造影会带来哪些不良风险?
1、造影剂风险
心脏造影检查时势必会用到造影剂,主要经肾脏代谢,老年人、肾功能不全者可能会出现造影剂肾损伤;对造影剂过敏者,可出现不同程度的过敏反应。
2、出血或血肿
对股动脉或桡动脉穿刺时,穿刺部位可能会出现出血或血肿,也有可能造成血管痉挛、血管内壁受到损伤,又或是造成假性动脉瘤和动静脉瘘。
3、心脏急性损伤
血管造影直接对心脏操作,操作不当可能会造成心脏急性损伤,包括急性心梗、冠状动脉夹层、急性血管痉挛、冠脉穿孔等。
4、心律失常
检查过程中频繁刺激心脏,特别是有疾病隐患者易造成心律失常,包括室颤、快速心房颤动等。
温馨提示
做心脏造影检查前应保持精神放松,防止精神高度紧绷,以免造成穿刺点动脉痉挛。术前需完善检查,尤其是血常规、心电图、肝肾功能以及超声心动图等,能评估心肺功能和肾功能,判断是否能做该检查。
编辑:徐晗
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