斑块是否能逆转?分情况而定!

　　随着年龄增长，身体上的动脉会慢慢老化和硬化，血管壁上可生成增厚的凸起，进而导致斑块生成。大多数老年人体内多多少少都有斑块，尤其是三高、长期吸烟者。斑块易造成血管狭窄，减慢血液流动速度;只要冠状动脉狭窄大于50%，就会诱发冠心病;大于70%就有可能造成心肌缺血。但值得庆幸的是，积极做好生活和用药管理，斑块就有可能逆转。

　　斑块是否能逆转?

　　这里所说的逆转并不是完全消失，而是斑块体积缩小，或是斑块生长速度减慢，大部分斑块能实现逆转。表面不光滑、回声比较低、形状不规则，此类斑块中含大量脂质且质地软，虽然易破裂，但及早控制胆固醇且控制高危因素，斑块就有可能缩小，诱发心脑血管疾病的风险极低;表面光滑、回声比较强、外形规则，此类斑块已发生钙化且质地硬，密度大，发生逆转的可能性小。

　　如何实现斑块逆转?

　　1、调整饮食

　　严格控制食盐、糖和食用油摄入，适当吃新鲜蔬果、豆类及豆制品、五谷杂粮和坚果等，少吃或不吃红肉、肉制品，严格控制饱和脂肪酸以及反式脂肪酸摄入，适当摄入膳食纤维以及不饱和脂肪酸，少吃含精制碳水化合物的精米白面和蛋糕。

　　2、适度运动

　　坚持做中等强度有氧运动，每次运动应达到30分钟以上，一周至少坚持5次，如慢跑、跳绳、游泳和快走等，能帮助控制体重，改善血管弹性。不过，拒绝做竞技类的运动，防止剧烈运动而损害血管。

　　3、科学用药

　　在医生指导下用他汀类药物来控制血脂，合并高血压者需用降压药，合并的糖尿病患者应用胰岛素或口服降糖药。根据患者血管狭窄程度、相关症状、年龄、低密度脂蛋白胆固醇含量、心血管疾病危险因素等来综合制定用药方案，把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔以下，身体能承受的情况下可控制在1.4毫摩尔以下，有望实现斑块逆转。

　　温馨提示

　　超过65岁的女性、超过55岁的男性是心血管疾病高危人群，应积极识别和治疗斑块，有望实现斑块逆转。值得注意的是，斑块逆转是漫长的过程，需长时间保持健康的生活方式，如清淡饮食、适度运动、充足睡眠、良好情绪等，能防止斑块恶化或反弹。与此同时应积极戒烟戒酒，原因在于吸烟喝酒是造成冠状动脉钙化的高危独立因素。

编辑：齐少恒