足踝外科求索 记西安市红会医院足踝外科诊疗中心赵宏谋

　　从医这些年，赵宏谋一直都充满了幸福感、成就感，他的努力，换来了一位又一位患者的康复。在自己专注的足踝外科领域，他对技术孜孜求索，对医德坚守不移，对患者尽心尽力，为众多患者解除病痛，深受好评。他时刻保持热情，不断出发，然后抵达新的彼岸。

　　积极进取 勇于求索

　　2012年6月，赵宏谋毕业后，作为陕西省第一位也是目前一位足踝专业博士被引进到红会医院工作。他积极进取，在工作岗位上兢兢业业，吃苦耐劳，不断追求自身素质和业务能力的提高。

　　作为一名一线医务工作者，赵宏谋在临床工作中严守医德规范，不断更新知识，全心全意为人民健康服务。从医以来，无医疗差错，诊疗技术得到患者好评。他将先进的足踝外科诊疗理念带回陕西，工作中以身作则，标准化的诊疗技术为大量患者解决了疾苦，也得到了周围同事和单位领导的认可与肯定。被单位评选为医德医风先进个人。

　　为了更好的提高专业水平和诊疗技术，凭借外语优势和过硬的专业基础，赵宏谋申请到美国宾夕法尼亚大学和梅西医学中心的访学机会。在国外，他丝毫不敢懈怠，专注于先进的诊疗理念，将大量的新技术带回国内，应用于临床实践，相关诊疗技术获得单位新技术新业务一等奖。为了进一步交流合作，他将自己在美国的两位导师请到西安，开展学术讲座，业务交流和手术演示，为单位的人才培养和学术交流奠定了基础。

　　拓展研究 探寻本质

　　在临床服务的同时，赵宏谋也积极开展专业相关临床与基础研究，探寻标准化与规范化诊疗的依据。在临床工作中，他发现陕西省存在大量的踝关节炎患者，但现有的诊疗理念和技术并不能很好的解决患者的问题，便开始大量查阅文献资料，寻找解决方案。当发现现有知识不能完全解决临床问题时，他便开始着手设计和开展课题研究，到单位第一年，他便申请到国家自然科学基金的项目资助。

　　通过一系列的临床与基础研究，他在国际上首次提出并明确了踝上截骨治疗内翻型踝关节炎时腓骨截骨的指征；通过生物力学研究证实了腓骨在踝上截骨手术中的应力遮挡作用，并临床评估了不同踝上截骨的疗效。并且，在国际上首次提出治疗伴有距骨倾斜的内翻型踝关节炎的有效方法，打破了此类踝关节炎保踝手术的禁忌。他对踝关节炎的研究获2016年陕西省医学会第十九次骨科学年会优秀论文一等奖。他还针对踝关节炎的注射治疗、关节牵开术、置换术、融合术等开展了大量的研究工作。

　　赵宏谋不断加强基础研究，当发现现有知识不能满足研究需要时，便申请进入中国博士后工作站，学习更深入的研究方法和技术，探寻疾病的发病机制，希望从源头进行干预，在疾病初期便给予合理的治疗。在美国学习时，他发现在国外有大量的糖尿病神经性骨关节病（DNOAP）患者，此病致残率和致死率非常高，对社会造成很大的负担，也给患者带来巨大的痛苦。

　　这种患者虽然在国内还很少，但这与糖尿病的病程有关，一般在患病十年以上发生，近年来随着国内生活水平的改善，糖尿病患者也不断增多，目前已接近1亿，后期DNOAP的患病率必然会出现迅速增长。因此，他将基础研究的方向转为DNOAP的发病机制研究，并拿到国家博士后基金、陕西省博士后基金等多项经费支持，通过初期研究发现DNOAP患者软骨细胞死亡可能与异常的能量代谢有关；证实DNOAP发展过程中，RANKL/OPG通路在软骨损伤过程中有重要作用；外环境中糖浓度对DNOAP的发生可能是一种潜在诱因；另外，通过基因分析初步检测出差异基因位点。这些研究成果使他顺利完成博士后工作站的科研任务，还培养了一名硕士研究生。

　　刻苦钻研 硕果累累

　　赵宏谋在临床与科研方面的工作，逐渐被国内外同行认可和肯定，累计主持国家自然科学基金等各类课题7项，参与国家自然科学基金等12项；发表学术论文103篇，SCI收录35篇，其中第一和通讯作者39篇；参编参译教材与学术专著5部。他多次被邀请在国际和国内学术会议上做主题演讲，并被推选为中华医学会足踝外科学组青年副主任委员，中国医师协会足踝工作委员会青年副主任委员，中华足踝医学教育学院常委，SICOT中国足踝专业委员会常委，白求恩公益基金会足踝外科专业委员会委员，以及美国足踝外科学会国际会员。

　　他的研究成果对陕西省乃至全国足踝部疾病的规范化诊治有推动作用。“不忘初心，方得始终”，他的努力工作与刻苦钻研，终将以精湛的医术帮助更多患者走出疾苦。他坚定的信念和拼搏的精神也会影响和带动更多周围的人共同前行。

　　天南地北，寒暑往复，赵宏谋一直都在足踝外科的前沿奋斗着，这种“大医精诚”的情怀与坚守，正是他的真实写照。

编辑：袁毛毛