西安市红会医院消化内科主任韩霜组织全科讨论，将刘先生收治住院。消化内科医生余天垒接诊了刘先生，鉴于他刚做完骨科手术，还有乙型肝炎、2型糖尿病史,在为刘先生完善检查的同时，考虑到患者肝癌晚期，肝脏肿瘤持续增大，会影响患者生活质量及生存时间，经全科医生讨论后决定为患者先行超选肝动脉灌注化疗（TACE）手术治疗联合靶向药物治疗。
腹主动脉造影，明确肝动脉位置
栓塞前肝动脉造影，可见明显的动脉丛，成“球形”包绕
超选肿瘤供血动脉造影，可见肿瘤染色明显，予以灌注化疗栓塞治疗
栓塞后肝动脉造影，肿瘤周围的动脉丛消失，动脉化疗栓塞成功
今年86岁的张大爷，1年前出现间断性腹痛的情况，伴有腹胀、恶心、头晕、胸闷的症状，持续一段时间后就有所缓解，外院就诊CT检查示肝巨块型肝癌，随后来西安市红会医院消化内科求医。
入院后，张大爷仍有腹痛症状存在，接诊医生余天垒为张大爷行TACE术治疗。经过精心、细致的介入术前准备，余天垒医师经股动脉建立到肝动脉的血管路径，透视引导下注射造影剂，准备判断肿瘤供血动脉来源、数量、直径。由于患者的肿瘤巨大，四周缠绕密布着血管，精准地找到肿瘤供血血管后，注射化疗药物，直至药物抵达供血动脉最末端血管，待整条通道被药物填满，致密栓塞后彻底阻断肿瘤供血来源。余天垒医师解释道：TACE术形象的讲就是通过掐断肿瘤供血动脉，让肿瘤“饿”死。栓塞后再次造影显示，张大爷巨块型肿瘤的所有血管已完全阻断。
栓塞前造影
超选后造影
栓塞后造影
两位患者接受TACE术治疗后，术后恢复良好，各项指标正常，均达到了预期最佳的治疗效果。
余天垒介绍，肝癌是起源于干细胞的富血供恶性肿瘤，且90%以上的血供来自肝动脉。我国80%以上的肝癌患者合并乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染。换言之，此类肿瘤周围有丰富的血管，正是血管中营养丰富的血液为肿瘤提供营养支持，才使肿瘤增长变大。肿瘤的癌细胞也会通过血管随着血液流向全身，癌细胞“安家”在哪里，哪里就可能会出现癌变。围绕肿瘤血供的治疗是肝癌治疗中极具特色的一类。对于不可手术的肝癌患者，经动脉化疗栓塞（TACE）是最常用的一种肝癌介入治疗手段。
