两区联动，消化内科东院病区完成消化道大出血急诊内镜下治疗

2022年1月8日周六，西安交通大学第一附属医院东院区消化内科一名不明原因急性上消化道大出血的老年患者，病情危重、反复呕血，生命体征极不平稳。东院区消化内科负责人任牡丹副教授得知情况后，第一时间查看患者，结合出血特点及病历资料，初步判断患者的第一诊断存在门脉高压，食管胃底静脉曲张破裂出血。

此类患者最有效的诊治方法就是急诊胃镜，以便明确病因、必要时同时行内镜下治疗。任牡丹教授紧急与总院和水祥主任汇报沟通，大家分析病情后认为病情诊断不明，生命体征不平稳，随时有生命危险，必须即可进行内镜下急诊诊治。但如果转至总院可能会给患者的生命安全带来更大风险。虽然当前西安疫情防控形势依然严峻复杂，一定要按照医院的规范要求，在严格做好院感防控的前提下，坚持生命至上、急救优先的原则，最大程度满足人民群众的就医需求，尤其是要做好急危重症患者的救治。

时间就是生命，片刻不能拖延。和水祥主任立刻协调部署，联系许君望教授，两人顾不上吃午饭，紧急办理了疫情期间出行证明，和水祥主任亲自驾车，找寻可行的路线，接受疫情防控站点的检查，一路奔波近2个小时赶往阎良紧急会诊。        

同一时间的东院区，任牡丹副教授积极协调，立刻着手术前的各项准备工作，联系麻醉科，联系血库，安排相关人员、设备、药品以最短的时间准备到位。经过快速补液、输血等措施后，患者的生命体征趋于平稳，为内镜治疗创造了条件。和主任和许教授到达东院区后，立即前往内镜室，进行紧急会商，由任教授为患者行胃镜检查，胃镜下发现患者存在重度食管胃底静脉曲张，胃腔内见大量鲜血，任教授镇定而果断，边冲洗边进镜，在胃底发现一白色血栓头，出血原因终于明确了！接着许教授为患者行胃底静脉曲张粘堵术及硬化术，食管静脉曲张套扎术，术后患者病情平稳，未再呕血。危机时刻，生命终于保住了！得知内镜下明确诊断及止血成功后，一直守候在大厅的家属万分激动地说“疫情无情人有情，你们就是我们的救命恩人啊！”        

面对疫情防控的严峻形势，面对危急重症患者，消化内科积极执行医院政策，制定一系列应急预案，线上统一学习培训，做到全科一盘棋，防疫抢救两不误。这次24小时的昼夜监护，医护人员时刻紧绷状态，无论是消化病区还是内镜室，都是紧张有序、团结协作。纵使在最艰难的疫情期间，消化内科医护人员依然坚持连续做战的工作作风，不忘初心，勇于担当，在与死神赛跑的路上未曾懈怠一秒。

编辑：袁毛毛