西安市五院皮肤科医师浅谈荨麻疹

　　荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹，病程迁延数日至数月。

　　荨麻疹的原因

　　荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。

　　常见原因主要有：食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。

　　临床表现

　　常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，风团的大小和形态不一，消退不留痕迹。皮疹反复成批发生，部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

　　诊断

　　本病根据临床上出现风团样皮疹，即可确诊。诊断一般不困难，但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起荨麻疹的原因常常比较困难，因此，必须通过详细采取病史、体格检查，以及有关的实验室检查，尽可能的明确荨麻疹的原因。

　　治疗

　　对待每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免，避免诱发因素。西医往往给予抗过敏，抗炎治疗，严重的给予激素以及免疫抑制剂治疗，但副作用比较大，相对来说中医治疗比较温和，市五院皮肤科使用中医辨证论证，风寒者给予玉屏风散合桂枝汤，血虚者给予当归饮子加减，阳虚者给予麻黄细辛附子汤加减;风热、血热，治宜凉血祛风，常用自拟荆芩汤加九里光、刺蒺藜、蜈蚣、乌梢蛇等。

编辑：齐少恒