30岁女子双腿受凉变青紫 反复十年才知不是“湿疹”

近日,一位30岁的女患者,双腿反复出现网格样青紫,双足趾肿痛、发黑,行走困难,一周前患者上述症状加重,并出现足趾关节肿痛、青紫,行走困难,严重影响日常生活,于是来到西安市红会医院就诊。

风湿免疫内分泌科杨西超主任详细询问病史,得知患者十年前双下肢遇冷后,便出现网格样青斑,米粒大小紫红色丘疹,患者以为是“湿疹”,就没有诊治。但网格样青斑面积却在逐渐扩大,双上肢也出现上述症状,遇冷后尤为明显。

为查明患者四肢青斑病因,通过检查患者多种自身抗体、血管炎抗体、狼疮抗凝物等均阴性,于是进一步完善皮肤活检,结果提示“淋巴细胞性血管炎”,随即诊断为“皮肤性血管炎”。医生立即给予患者抗炎、免疫调节、改善循环治疗,患者四肢网状青斑逐渐消退,足趾关节疼痛、黑紫症状明显改善。

杨西超主任介绍,血管炎是一组以血管壁的炎症导致血管结构破坏为病理基础、以受累血管所供器官损害为突出临床表现的自身免疫性疾病,其临床特点因受累血管不同表现复杂多变、属于疑难杂症。如果双手、双足趾遇冷后出现发白、变紫,或者四肢受凉后出现“网格状青斑”请及时就诊风湿免疫科进行治疗,切莫以为是受凉后正常表现,错失最佳治疗时机。

华商网记者 袁毛毛

编辑：袁毛毛