警惕类风湿关节炎在肺里“搞事情”

　　78岁的李大爷患类风湿关节炎十几年了，前一段时间突然加重，在当地医院查出肺部有结核病灶，去了多个医院求医治疗效果都不佳。看着被疼痛折磨的父亲，李大爷的儿子带着父亲来到了西安市胸科医院治疗。住院后，结核病合并症科徐纾医生为患者制定了抗结核治疗方案，同时，还兼顾类风湿关节炎的治疗。最终李大爷结核病灶不断吸收好转，关节疼痛也得到了缓解。

　　据徐纾介绍，结核分枝杆菌是引起结核病的病原体，可侵袭人体各个部位，造成多脏器衰竭，甚至死亡。类风湿关节炎患者是结核病感染的高危人群之一，其结核感染风险较普通人群增加了4倍。这首先是因为类风湿关节炎是一种典型的自身免疫性疾病，患者自身免疫紊乱，出现“自己人打自己人”的情况，因此就会让细菌钻了空子;其次患者需要使用治疗药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等，这些治疗药物抑制免疫应答，无意中给结核杆菌制造了机会。

　　据了解，在西安市胸科医院结核病合并症科收治了很多李大爷这样的患者，有结核合并糖尿病的患者、结核合并肝硬化腹水期的患者、结核合并COPD的患者、哮喘患者、结核合并艾滋病患者，对于这些合并症病患，结核病合并症科均会制订个体化的治疗方案，对患者进行综合干预治疗。

编辑：张芬