黄疸是一种体征,检查结果显示血清胆红素升高,主要表现为皮肤和眼白部位及黏膜发黄、尿液和泪液发黄等。一提到黄疸,人们大脑中就会出现肝脏疾病,但这并不是肝病独有的特征。
黄疸可能是哪些原因?
1、肝细胞性黄疸
凡是会造成肝细胞广泛损害的疾病都会诱发黄疸,包括中毒性肝炎、肝硬化和病毒性肝炎,还有败血症、钩端螺旋体病等。
2、溶血性黄疸
遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血等先天性溶血性贫血可造成溶血性黄疸。新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、输错血所引起的溶血,这些后天因素都会造成溶血性黄疸。
3、胆汁淤积性黄疸
胆总管结石、胆总管狭窄、肿瘤或炎性水肿、蛔虫等而造成肝外阻塞,使得大量胆汁淤积,从而出现黄疸。肝内胆汁淤积,常见于妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、药物性胆汁淤积、毛细胆管型病毒性肝炎等。肝内阻塞性胆汁淤积,常见于寄生虫病、癌栓、肝内泥沙样结石等。
4、先天性非溶血性黄疸
此类患者肝细胞对摄取、结合和排泄胆红素有缺陷,进而造成黄疸。
5、生活因素
代谢紊乱、体内缺乏叶酸、受到感染、滥用药物等而诱发溶血性贫血,从而导致黄疸。处于月经期或妊娠期、背负着较大的精神压力、应激因素、大量喝酒、过度劳累等也会造成黄疸。
黄疸出现哪些情况时必须紧急治疗?
1、新生儿黄疸
由于新生儿高胆红素血症而诱发胆红素脑病,可直接毒害神经系统,这种情况下需积极治疗。治疗方法包括补充白蛋白、用肝酶诱导剂和光照治疗、静脉注射免疫球蛋白以及换血治疗。
2、梗阻性和化脓性胆管炎
急性化脓性胆管炎的特征是寒战高热、右上腹部剧烈疼痛和黄疸,这种情况下也需紧急处理,防止感染性休克而威胁生命。
3、肝功能衰竭
因为肝细胞坏死所致黄疸,还需及早治疗,以免让病情恶化。
温馨提示
日常生活中应格外关注皮肤感染程度,观察大便和尿液颜色、腹部相关症状,一旦发现症状明显加重或是有新的症状,还需立即就医检查和治疗。慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病患者应严格按照医嘱定期复查,积极监测病情变化。
编辑:齐少恒
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