听力下降不容忽视?从内向外找病因!

　　现如今，听力下降问题越来越严峻，其中不乏年轻人，主要原因是没有注重于用耳卫生、长时间佩戴耳机。之所以能聆听外界声音，主要源于耳朵各个部位精密配合，任何一个环节出现异常均会造成听力下降。

　　听力下降可能是哪些因素?

　　1、蜗后

　　分布于耳蜗后的听神经等听觉传导路径受到损害，使得听觉不能传递到大脑皮层，从而造成听觉丧失或听觉缺失，医学上称为耳蜗后病变，常见的有桥小脑角脑膜瘤、听神经瘤等。

　　2、内耳

　　内耳包括耳蜗、前庭以及半规管。常见的有跟年龄有关的老年性耳聋、跟后天因素有关的突发性耳聋和噪声性耳聋，其原因源于内耳。因为人体耳蜗纤毛上的毛细胞数量有限，一旦受伤后将无法再生，所以上了年纪后听力可随之减退。另外，不管是哪种类型的耳机，长时间、高音量用均会造成听力减退。

　　3、中耳

　　鼓膜如同中耳和外耳的分界线，通过电耳镜能观察鼓膜是否完整，有没有出现穿孔，是否有鼓室积液，有没有出现上鼓室胆脂瘤、鼓膜内陷袋和蓝鼓膜等。健康情况下鼓膜呈现白色，只要鼓室内出现血性内容物，透过鼓膜可呈现蓝黑色或深蓝色。中耳病变发病率较高的是中耳炎，包括中耳胆脂瘤、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等。

　　4、外耳

　　外耳包括两部分，分别是耳廓和外耳道。一般通过电耳镜来观察外耳道，判断有没有耵聍栓塞和外耳道异物，评估是否有外耳道炎和外耳道胆脂瘤。

　　除了做电耳镜外，还需做哪些检查?

　　1、纯音测听

　　这是一种主观测试方法，需严密配合，能判断听力下降具体类型和程度。

　　2、言语测试

　　该方法为能了解患者对言语的分辨情况，如老年性耳聋患者虽然能听到声音，但听不清楚具体内容。

　　3、声导抗检查

　　通过声导抗检查能观察到鼓室图类型，从而判断中耳情况，包括鼓室积液和分泌性中耳炎。

　　4、耳声发射

　　大多数感应神经性耳聋的病因是毛细胞受损，通过耳声发射能探测耳蜗毛细胞功能。

　　温馨提示

　　只要感觉听力下降，出现耳鸣、耳闷感、眩晕和耳朵疼痛等还需立即就医，根据病因针对性治疗。日常应注意耳朵卫生，不能频繁掏耳朵，必要时应选择正规医院清理耳。控制用耳机的时间和音量，掌握正确的擤鼻涕方式。

编辑：张芬