乳牙滞留是否必须拔掉?一文解答疑惑!

　　乳牙滞留顾名思义乳牙没有及时脱落，或是持续保留在恒牙列中，常见于下颌乳中切牙滞留。部分家长认为乳牙滞留没有必要拔掉，等待着其自行脱落就行，这真的如此吗。

　　为什么会出现乳牙滞留?

　　1、乳牙牙根吸收异常

　　因继承恒牙萌出方向异常，或是继承恒牙萌出无力，从而使得乳牙牙根吸收不完全，严重时乳牙牙根无法被吸收，进而导致乳牙迟迟不脱落。

　　2、继承恒牙先天性缺失

　　由于某些因素而使得继承恒牙先天性缺失，使得乳牙根吸收缓慢，导致乳牙滞留。

　　3、继承恒牙萌出障碍

　　因埋伏阻生或继承恒牙异位萌出，无法促使乳牙脱落，进而造成乳牙滞留。

　　4、全身因素

　　部分乳牙滞留也常见于全身因素，包括遗传、外胚叶发育异常、侏儒症和佝偻病等。

　　5、个人因素

　　饮食太精细化，咀嚼食物太少，使得乳牙迟迟不脱落，进而导致乳牙滞留。乳牙间无缝隙或是乳牙生长的太拥挤，恒牙体积较大，特别是前牙区，由于颌骨太狭小而使得恒牙胚不能正确排列在乳牙牙根正下方，萌出时无法完全挤压乳牙牙根吸收，从而导致乳牙滞留。

　　乳牙滞留需做哪些检查?

　　1、查体

　　由医生观察全口牙齿排列发育状态，没有脱落乳牙和继承恒牙萌出情况。手指按压乳牙周围牙龈，看看乳牙是否快要长出。检查乳牙是否松动，判断其松动程度。

　　2、影像学检查

　　乳牙替换跟儿童发育状态不符合，恒牙没有萌出迹象，或是恒牙萌出位置异常，还需做X线检查，判断乳牙和恒牙胚发育情况以及位置，从而制定合适的治疗方案。

　　乳牙滞留是否必须拔掉?

　　若继承恒牙已经长出，或是恒牙萌出位置以及方向异常，为防止恒牙生长受到影响，还需及早拔掉滞留的乳牙。若滞留的乳牙比较完整，牙齿松动且没有任何症状，继承恒牙快要长出或长出一点，没有必要拔牙，等着乳牙自行脱落就行。拍X线片时无继承恒牙，乳牙也没有严重病变，那么可以考虑保留。但具体还需根据儿童颌骨发育、牙齿排列拥挤程度来判断，必要时拔出乳牙后需采取正畸治疗。

　　温馨提示

　　一般情况下，拔除滞留乳牙后恒牙就能正常长出。恒牙萌出异常，如牙齿咬合不良需考虑做正畸矫治。提醒儿童培养良好的口腔卫生习惯，多啃咬硬质水果，有利于乳牙脱落。

编辑：张芬