胆红素是肝功能项目中重要的指标之一,一旦患有肝脏系统疾病就会造成胆红素升高,常见于肝炎、肝硬化、胆结石和肝癌等。不过,胆红素偏高不能跟肝病画等号,也有可能是生理性因素或其他疾病。
胆红素偏高常见于哪些因素?
1、肝炎
肝炎患者肝功能受损,影响胆红素摄入、合成及排泄,进而造成胆红素偏高。日常应多注意休息,在医生指导下用保肝药。
2、肝硬化
肝硬化患者肝脏细胞已受到严重损害,进而影响胆红素合成和排泄,使得胆红素偏高。一旦明确诊断为肝硬化,应采取药物、手术和介入治疗。
3、胆石症
胆石症可导致胆系梗阻,影响胆红素排出。轻者可在医生指导下用药,能起到止痛解痉效果。若症状反复且有加重趋势,还需考虑手术治疗。
4、生理因素
一般情况下,一顿饱餐后直接胆红素可短暂性升高,但一小会就能自行恢复。刚刚出生的孩子,出生后一个星期内胆红素生理性偏高,一星期后会慢慢恢复到正常。
胆红素偏高哪种情况下需立即就医?
1、总胆红素
总胆红素大于正常值的2倍,说明是轻度升高;超过正常值的2~5倍是中度增高;超过5倍是重度增高,还需立即检查和治疗。若总胆红素大于正常值的10倍,提示重症性肝病或阻塞性黄疸,还需及早就医治疗。
2、间接胆红素
间接胆红素大于参考值的2倍,提示病情比较严重,还需积极检查,明确诊断后科学规范治疗。
3、直接胆红素
直接胆红素值大于6.8国际单位,提示肝脏存在损害,还需及早检查;大于10.0国际单位,提示肝脏损害严重,应做全面检查且规范治疗。
胆红素偏高还需做哪些检查?
1、肝炎
为判断胆红素偏高是否跟肝炎有关,还需检查肝炎血清标记物、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等,用于明确诊断。
2、肝硬化
为判断胆红素偏高是不是肝硬化所致,需要进一步做谷草转氨酶和CT检查。
3、胆结石
为判断胆红素偏高是否跟胆石症有关,应去医院做腹部超声检查。
温馨提示
胆红素偏高者应正确看待疾病,及时消除负面情绪。每天有充足睡眠,严格按照医嘱接受治疗。注意个人卫生,饭前、大小便后用流动的水洗手。注意劳逸结合,不能让自己过度劳累。
编辑:齐少恒
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