老年女性子宫脱垂 妇产科巧手解除“难言之隐”

　　走着路，子宫掉下来了;

　　咳嗽一声，喷尿了;

　　笑着笑着，笑尿了……

　　这不是讲段子，

　　而是很多女性都经历的“难言之隐”。

　　生活中，若感到腹部下坠、腰酸、下体不适、咳嗽漏尿，很多女性认为是年龄大的原因，或因“难以启齿”而选择默默忍受，殊不知她们其实患了“子宫脱垂”。子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，尤其是绝经后的女性较为多发，60岁以上的女性都不同程度地受其困扰。

　　西安工会医院·西安康复医院妇产科提醒大家，子宫脱垂并不可怕，千万别“能忍则忍”。尽量做到早发现、早诊断、早诊疗，及早摆脱病痛的困扰。

　　近日，西安工会医院·西安康复医院妇产科成功为一名老年女性成功实施腹腔镜下髂耻韧带悬吊术+阴道前后壁修补术，为患者顺利解决了子宫及阴道脱垂问题，目前，患者已康复出院。

　　今年已有70岁高龄的马奶奶(化名)，最近颇为烦恼，总是感觉下面不舒服，“感觉像是‘掉’了一块肉”。于是，在家人的陪同下，来到西安工会医院妇产科寻求诊疗。

　　经过详细询问病史，医生才得知，马奶奶年轻时生孩子，因分娩条件差，选择在家自行分娩，分娩后阴道就有脱出物了，但是由于当时经济条件有限，未选择手术治疗，而是间断性使用子宫托治疗至今。但近期明显感觉到阴道脱出物逐渐增大，并伴有尿频、尿不尽，同时在行走时会有摩擦、疼痛感，甚至还有出血的现象，这令马奶奶痛苦不堪，同时在外院诊断要切除子宫，这使马奶奶整日忧心忡忡，无法下定决心。

　　后经家属多方打听，特从外地赶来，带马奶奶来到西安市工会医院就诊，于筱卿主任医师在详细询问病情后，考虑到马奶奶年事已高，肥胖，且有高血压、糖尿病、心衰、Ⅱ型呼吸衰竭等基础并发症，既往未规律管理，而且马奶奶由于既往外伤史导致脊柱变形严重，腿部骨折仍有钢板固定未取出，于筱卿主任当机立断汇报医务科组织多学科会诊，请相关科室主任共同商讨，为马奶奶制定个性化治疗方案。

　　据妇产科于筱卿主任医师介绍，相对于传统的经阴道子宫切除术，从根本上不能解决盆底支撑组织薄弱的问题，阴道骶骨前纵韧带悬吊术存在手术时间长、并发症多的问题。选择腹腔镜新术式：髂耻韧带悬吊术+阴道前后壁修补术，可为患者解决子宫及阴道脱垂问题。

　　待一切术前准备就绪，马奶奶如期进行了手术治疗。术后，妇产科护理团队紧随其后，特为马奶奶安排专人护理，及时按摩腿部防止下肢静脉血栓形成，最终在大家的共同努力下，患者病愈出院。

编辑：齐少恒