1.嘌呤与高尿酸的关系?
嘌呤是一种有机化合物,它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,主要作用是为体内代谢过程提供能量及组成辅酶。嘌呤既有内源性之分也有外源性来源,内源性的嘌呤是由于细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来,而外源性的嘌呤主要由食物提供。
2.嘌呤代谢怎样生成血尿酸?
嘌呤在体内经过代谢,最终会产生尿酸,而尿酸是痛风发作的罪魁祸首。人体内尿酸80%为内源性产生,20%由富含嘌呤的食物产生,减少高嘌呤饮食的摄入,有利于尿酸的生成减少。虽然由摄入含嘌呤的食物代谢所产生的尿酸只占人体总尿酸含量的20%,但由于其是相对可控的,所以必须严格控制嘌呤摄入量。
3.痛风饮食控制原则
避免高嘌呤饮食的摄入,限制中等嘌呤饮食的摄入,鼓励低嘌呤饮食的摄入是痛风饮食的重要原则。于此同时,痛风患者应该注意保持整体饮食搭配的均衡,低盐低脂,充分饮水。
高尿酸血症与痛风患者饮食注意事项
1.禁止饮酒
乙醇是饮食中引发痛风发作的独立危险因素。饮酒对痛风的影响与种类有关,其可能机制是乙醇能够促进尿酸的生成,减少尿酸的排泄,尤其是啤酒,所以痛风病人禁止饮酒。
2.严格限制高嘌呤饮食的摄入
痛风患者须严格限制动物内脏、海鲜、火锅等其他高嘌呤饮食的摄入。在痛风的缓解期需要平衡膳食,以维持理想体重,在此期间,嘌呤的摄入不用控制的过于严格,可以适当的选用低、中嘌呤含量的食物,但仍须禁食高嘌呤食物。
3.多喝水
痛风患者每日饮水量应该在2000-3000ml左右(肾功能不全者可根据自身情况适当限制饮水),多喝水可以帮助肾脏排除尿酸,避免尿酸在血液中沉积。
4.注意营养均衡,适当摄入蛋白质
蛋白质丰富的食物往往嘌呤含量较高,选择一些嘌呤含量低又含有优质蛋白的食物如牛奶、鸡蛋等适当的摄入,有利于营养均衡、保持体力。
5.多吃新鲜蔬菜
蔬菜富含钾、钙、镁等碱性的矿物质,对于缓解血尿酸过多的情况有一定的帮助,而且蔬菜中提供的维生素C可以帮助尿酸盐的溶解,促进代谢。绝大多数的蔬菜嘌呤含量很低,适宜多吃,建议每天至少吃300-500g新鲜蔬菜。
6.控制糖分摄入,远离果糖
无论健康人还是痛风患者,摄入大量富含果糖的食物之后,都可以通过直接或间接的机制升高血尿酸的水平,不建议痛风患者过多的摄入富含果糖类食物。
编辑:张芬
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