职场心理健康不容忽视青壮年成抑郁症高发人群

　　近年来，网络热词如“内卷”、“社畜”频繁出现，揭示了职场人群倍感高压的内心状态。无论是难以完成的KPI、数不过来的会议造成的超负荷工作量，还是甲方不合理的要求、老板无由来的谴责带来的精神内耗，都在挑战着职场人群的心理健康，“职场抑郁症”也逐渐被更多提及。

　　对于职场抑郁，我们要警惕什么?如何正确对待和处理压力?患上抑郁症后，如何正确治疗?是正值五一国际劳动节来临之际，西安市精神卫生中心副院长张辉教授围绕上述话题，接受了记者的采访。

　　职场成抑郁症“重灾区”，症状核心是“丧失感”

　　接受采访时，张辉刚结束上午的门诊。当被问及职场人群抑郁情况时，他举了个例子，“我们上午门诊20个抑郁症患者中，有2/3都是身处职场的青壮年。”事实上，国家卫健委曾发布的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》中，也将高压职业人群列为抑郁症的四大重点人群之一。

　　这样的发病情况是多重因素造成的，张辉分析表示，青壮年在家庭、婚姻、职场等多重压力下，往往成为抑郁症的高发人群。这类人群在面对家庭结构变化、职场竞争和创新要求等多重压力时，可能陷入精力瓶颈期，导致情绪缓解能力和抗压能力变得脆弱。此时，若缺乏适当的心理照顾和精神帮扶，他们可能更容易受到抑郁症的侵袭。

　　张辉提示，人们在日常生活中常说的“抑郁”、“压抑”或“沮丧”只是人类基本情绪的体现，并不构成抑郁症。真正的抑郁症有着医学标准的表现形式。抑郁症的核心是“丧失”，即患者丧失对生命的期望、对生活的信念，以及乐趣、归属感和体验。“这种丧失感让患者觉得生活无价值、无目标，茫然无助。与此同时，患者可能失去了期盼、动机和欲望，产生消极、厌世的念头，甚至出现危害生命的行为。”

　　基于这种“丧失感”，抑郁症患者会表现出一系列外在特征。一类可能表现出精力不足、动力不足、疲惫、反应慢和工作效率低下等迟滞性症状;另一类则可能表现为茫然度日、无所事事，伴随焦虑、心绪烦乱、焦躁不安和坐卧不宁等焦虑性症状。

　　抑郁症有生物学病因，需要药物干预

　　事实上，抑郁症多维表现症状的背后，必然有着神经、生物、化学的改变，因此通过药物治疗干预神经递质等生物学变化，仍是抗抑郁治疗的主要方式。

　　抑郁症发生的原因是中枢里的5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平在不同脑区里不均衡，造成了我们不开心、萎靡、自我贬低、没有信心等体验。这些所有心理活动都是有物质基础的，基于这样的物质基础，很多新药便是基于这一基础开发。

　　不过，许多患者和家属对于抗抑郁药物仍存在担心成瘾、副作用明显等顾虑。张辉教授对此解释，现代抗抑郁药物已经经过多次改进和优化，成瘾极为罕见，不良反应发生率也大大降低。他建议，抑郁症患者和家属积极与医生沟通，了解药物治疗的原理、效果和可能存在的副作用。在服药初期，如出现恶心、胃肠道不适等反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。

　　除了副作用，张辉认为还应该关注的是，抗抑郁治疗后许多患者存在残留症状的问题。“过去很长一段时间里，抗抑郁治疗重点聚焦在负性情感的改善，但患者治疗后，可能依旧有情感麻木、对事物兴趣减弱以及快感体验缺失等问题。这些症状虽不危及生命，但却会严重影响患者的生活质量和工作效率。”

　　针对残留症状的干预，张辉的经验是，医生要根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物调整、心理治疗等。此外，运动、良好的睡眠等生活方式调整也有助于改善残留症状。值得一提的是，我国近年来在抗抑郁药物研发方面取得了显著进展。比如，2022年11月获批上市的首个国产抗抑郁化药创新药盐酸托鲁地文拉法辛缓释片当前应用颇为广泛。作为一种新型抗抑郁药物，其对5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺均具有再摄取作用，能更全面缓解抑郁症状并改善残留症状，为患者提供新的治疗选择，同时良好的安全性也带来患者治疗依从性的提升。

　　为了早期识别和预防抑郁症，张辉教授提醒公众在日常生活中要注意几个关键特征。首先，连续一个月以上出现睡眠节律的改变，如持续早醒，可能是潜在心理压力的信号。其次，一夜休息后无法消除疲劳，且持续效率低下，也可能是预警信号。此外，注意力和精力不集中，记忆力减退等症状也应引起警惕。

　　张辉教授还呼吁，要多关注青壮年的心理健康问题，通过提供心理咨询服务、建立心理援助体系等有效的措施来预防和干预抑郁症的发生。职场人群需要学会自我调节，通过正确认识压力、建立健康的生活习惯、学会放松和休息、寻求支持以及培养积极的心态和兴趣爱好，更好地应对职场中的挑战和压力，保持身心健康和高效工作。

　　抑郁症患者往往病后出现情绪低落、工作效率下降等症状。因此对于职场中表现不如从前尤其是出现明显迟滞性的员工，应多加关怀，不要轻易给他贴上“偷懒”的标签，这不仅可能加重他们的挫败感和病耻感，还可能使他们在疾病状态下承受更多的心理压力。张辉强调要营造一个消除误解和歧视的职场环境，为抑郁症患者提供必要的支持和帮助。

编辑：齐少恒