73岁的张大爷家住长安区,数日前出现了发烧、全身肌肉痛、偶尔干咳的情况,按普通流感治疗3天仍然高烧不退,反而出现了严重肺部感染,精神状态衰弱。家人立即将张大爷送往陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)就医,被诊断为“鹦鹉热”,而非单纯的流感,最终经过医院的积极治疗,张大爷转危为安,康复出院。
抽丝剥茧揪病因 “养鸽”引发“鹦鹉热”
陕西省结核病防治院(陕西第五人民医院)综合内科刘晓宇教授介绍,发烧是最常见的一种病症,引起发烧的原因很多,常见的就是细菌、病毒性感染,或者是有支原体的感染引起的支气管炎、肺炎、扁桃体炎等,一般治疗后症状会很快缓解。如果病情没有缓解、反而加重,很可能存在误诊、漏诊的情况。接诊后,医生详细询问了患者的病史、接触史,了解到他是一名养鸽爱好者,家里饲养了数百只信鸽,这让我们高度怀疑其得了“鹦鹉热”,并第一时间进行tNGS(呼吸道病原体靶向测序)检查,结果证实患者果然感染了鹦鹉热衣原体。
症状不典型易漏诊 禽鸟密接者要警惕
那么,什么是鹦鹉热呢?主管医生贺燕燕医生介绍到,鹦鹉热又称鸟热,是一种比较少见的动物源性传染性疾病,最早是鹦鹉传播给人的一种疾病,由鹦鹉热衣原体所引起。研究发现几百种鸟类可以携带、传播鹦鹉热衣原体。人类感染鹦鹉热的主要途径为吸入染疫鸟禽的分泌物或排泄物微粒而导致吸入性感染,也可因直接接触染疫鸟禽或染疫鸟禽的排泄物(分泌物)而被感染,人感染后多不能产生长久免疫力,可再次感染。
此外,该病临床表现缺乏特异性,以呼吸道感染为主,最常见症状有发热、寒战、肌肉酸痛、干咳等,一些严重的病例还会出现肺炎症状,不及时治疗可累及肺外器官,部分病人甚至死亡。所以,家庭养殖、家禽市场、鸟类集散地等各类禽鸟密切接触人员要高度警惕。
积极预防不可怕 发现异常早就医
最后,专家们提醒,鹦鹉热虽然罕见,但可防可治,除了重点人群外,日常生活大家做到以下几点,也有助于预防鹦鹉热的发生:一是外出时避免近距离接触野生鸟禽类,与其保持一定距离;二是购买正规渠道、检疫健康的禽鸟,切勿购买来历不明或可疑发病的宠物;三是饲养鸟类宠物时注意保持笼器的干燥清洁,定时消毒;四是在处理禽鸟排泄物时,应做好个人防护,规范戴口罩、戴手套,处理后及时洗手。若被抓咬挠伤则需及时消毒清洁伤口,必要时就医咨询;五是鸟禽宠物如有可疑症状,及时寻求专业宠物医生帮助;六是若自身出现相应的临床症状,且有鸟禽暴露史,要尽快前往医院就诊,并告知医生相关接触史,避免漏诊发生,一旦确诊,积极配合治疗。
编辑:张芬
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