骨折一定要手术吗?

　　郭女士于一周前因被车撞伤送到医院急诊就诊，排除了全身其他严重损伤，唯有右手掌骨出现了骨折，石膏固定处理后离院。

　　近日，患者因自觉症状无减轻，来到西北大学附属医院·西安市第三医院中医骨伤科就诊。白莹副主任医师接诊后，发现患者虽有石膏固定，但已发生断裂，包扎绷带松垮，完全没有起到固定作用，且局部瘀血肿胀严重。复查了X线片，发现骨折部位没有复位。同患者详细沟通后，决定给予中医正骨复位配合小夹板固定治疗。

　　▲经过治疗后再次复查影像显示骨折端对位良好

　　治疗结束后白莹副主任医师还叮嘱患者定期复诊，调整小夹板固定的松紧度与位置，防止出现骨折端再次移位的情况。

　　提到骨折，大家往往会想到手术治疗。手术切开复位内固定因骨折端对位对线良好，能够达到很好的解剖复位、固定稳定的优势，是复杂骨折和涉及关节面骨折的首选，但是也存在创伤大、需再次手术、费用大的劣势。

　　相对于郭女士的类似病情，骨折情况不复杂，没有涉及关节面的骨折，中医正骨手法，配合外用中药及小夹板外固定，能够很好地实现功能复位，在保证肢体功能的情况下，创伤小，恢复快，固定稳妥轻便，骨折不愈合的并发症少，且花费少，真正实现中医骨科治疗“简、便、验、廉”的优势。

　　手法，是中医骨伤科四大治疗方法(手法、固定、药物、练功)之一。按照功用，分为正骨手法和理筋手法。正骨手法，是通过医生根据患者骨折后的具体病情，用手认真查体揣摩，辩清骨折断端位置变化，运用正骨特殊手法进行整复，达到骨折端复位的目的，能够争取达到解剖或功能对位，骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度，不影响患者工作或生活上的要求。

　　夹板固定，是中医骨伤科治疗特色之一，常采用的材料有柳木板、杉树皮等，具有质地轻、弹性韧性及可塑性好，通透性高，不影响X线、方便调整等优势，结合特制压垫，保证了骨折端端稳定，肢体贴合度高，防止骨折的移位。

编辑：齐少恒