小异物 大风险——记一根铁丝在胃肠道的历险记

　　01

　　何为消化道异物?

　　消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体，这些物体既不能被消化，又不能及时通过消化道排出的现象。它是消化内科常见的急危症之一，占急诊内镜诊疗的一定比例。消化道异物包括硬币、玩具、纽扣、别针、枣核、鱼刺、骨头、铁丝等多种物品，这些异物可能由于各种原因被误吞或故意吞入。

　　消化道异物若未能得到及时或妥善的处理，可能会引发一系列严重的并发症和后果。

　　02

　　铁丝历险记

　　8月18日下午14:30分，西安市中心医院消化科门诊来了两位吞服异物的患者，接诊的王雨医生经过详细询问病史，了解到患者有可能误吞了铁丝，随即安排患者行胸腹部CT检查，结果显示：两位患者分别在胃内和降结肠有长约10cm的细长高密度影，针对两位患者的特殊情况，王雨医生立即上报了消化病院庄坤主任，庄主任高度重视，在详细了解患者的病情后，立刻安排科室有经验的内镜医生，麻醉医生和内镜护士为患者行急诊内镜下异物取出术。

　　在完善了患者各项术前检查后，由消化科张欣主任医师、马清华医生、主管护师王滢以及疼痛科郭强主任医师、张超医生在麻醉状态下为两位患者分别进行了内镜下的异物取出，经过两个科室的密切配合最终顺利将两位患者坎墩在胃肠道的异物(铁丝)取出，其中胃内取出的铁丝长约14cm，结肠取出的铁丝长约10cm，内镜手术非常成功，立竿见影，迅速解除了两位患者的痛苦。

　　触目惊心的消化道异物

　　以上是西安市中心医院消化内镜中心从患者消化道内取出的各类异物，异物分别坎墩于食管、胃、十二指肠、小肠以及结肠。

　　03

　　科普知识

　　消化道异物并发症

　　1

　　消化道黏膜损伤及出血

　　2

　　穿孔

　　3

　　消化道化脓性炎症及溃疡、纵隔脓肿

　　4

　　消化道梗阻

　　5

　　大出血

　　6

　　感染扩散

　　7

　　其他并发症：还包括食管气管瘘、食管主动脉瘘等严重并发症，有些并发症如果抢救不及时或处理不当，可能危及生命。

　　因此，对于消化道异物患者来说，及时就医并采取正确的处理措施至关重要。在日常生活中也应提高防范意识避免误吞异物，减少此类事件的发生。

　　04

　　温馨提示

　　01

　　注意饮食习惯

　　细嚼慢咽：在进食时，应细嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免囫囵吞枣。特别是对于含有骨头、鱼刺等异物的食物，应提前剔除或小心食用。

　　避免分心：在进食时不要分心做其他事情，如看电视、玩手机等，以免因注意力不集中而误吞异物。

　　02

　　特殊人群关注

　　儿童：儿童是消化道吞服异物的高发人群，家长应特别关注他们的行为举止，避免他们接触到危险物品。

　　老人：老人由于身体机能下降，反应能力减弱，也容易误吞异物。在为他们准备食物时，应避免大块、坚硬或带有骨头的食物。

　　05

　　应急处理

　　立即就医：一旦发现吞服异物，应立即停止进食，尽早就医，尽早取出，不要试图自行处理或延误时间，因为异物滞留时间越长，风险越大，手术难度越高，并发症发生率就越多。

　　西安市中心医院消化病院始终秉承着“尚德、精术、和谐、创新”的院训，以患者为中心，用我们的专业与爱心，为每一位患者筑起健康的防线。

编辑：齐少恒