腹裂男宝出生12小时接受救命手术

　　原标题：肠子、胃裸露体外，命悬一线!腹裂男宝出生12小时接受救命手术

　　极目新闻记者 刘迅

　　摄影记者 王永胜

　　通讯员 张璟祎 蔡源

　　刚出生的宝宝肚子上有裂口，肠管、胃都裸露在外，命悬一线。武汉儿童医院新生儿转运团队紧急出动，往返350公里从黄冈罗田将宝宝接到武汉后，争分夺秒进行手术营救，在他出生12小时内让脏器“归位”，并脱离生命危险。

　　武汉儿童医院新生儿外科副主任医师鲁巍为宝宝检查

　　天生肚皮有裂口

　　肠管、胃都裸露在外

　　2月13日9时许，男宝安安(化名)在黄冈罗田出生。医护人员惊讶地发现，宝宝的肚皮裂了个口，胃、肠管等脏器都翻露了出来，情况非常危险，医生紧急向武汉儿童医院新生儿外科寻求帮助。

　　武汉儿童医院新生儿外科副主任医师鲁巍表示，先天性腹裂的发生率非常低，在医学上较为罕见。若不尽快手术，脏器在外裸露的时间过长，会出现失温、失液，进而危及生命，必须尽快转运来汉。

　　2月13日，一场牵动人心的跨城转运启动，武汉儿童医院派出经验丰富的新生儿转运团队紧急赶往罗田。

　　出发前，王劲医生远程指导，先用凡士林纱布、温生理盐水纱布将裸露在外的脏器包裹起来，防止体温丢失的同时，也能避免了肠管的粘连和损伤，为安安的救治争取到宝贵时间。

　　男宝命悬一线

　　裹9层纱布紧急回汉

　　当天12时，王劲医生、朱君瑾护士抵达罗田当地医院后，第一时间赶到病房。观察发现，安安的身体开始出现失温失液的表现，朱君瑾本想赶紧补液，但安安在液体丢失后血管像隐形了似的，她艰难寻找才建立静脉通道。40分钟后，经过补液治疗，安安的情况逐渐稳定。

　　另外，安安外露的脏器如嫩豆腐一样脆弱，但出生前就浸泡在羊水中，已出现明显水肿。返汉前，王劲用保鲜膜、无菌纱布对安安的肚子包裹了9层，确保严丝合缝。

　　返程路上，王劲坐在暖箱旁，时刻关注安安的情况，还时不时用手护住小家伙，以减少颠簸带来的不适。

　　王劲坐在暖箱旁，时刻关注宝宝的情况

　　15时许，安安平安抵达武汉儿童医院。此时，新生儿外科副主任医师鲁巍、邢福中、桂琳玲以及护士长张勇团队已做好接诊准备，并和麻醉科主任医师钟良团队一起完成术前准备工作。

　　接力手术归位脏器

　　出生12小时转危为安

　　19时，安安开始手术。鲁巍说，孩子太小、内脏器官脆弱，手术时必须特别小心，不容一点差错。但由于肠管有明显扩张，体积是正常新生儿的2倍，还纳回腹腔有难度。

　　为此，在脏器“归位”前，团队先手动排出肠管内的胎粪，控制术中的输液量，将肠管一点点缩小，再解除了肠旋转不良的问题。接下来的关键一环，专家从肚脐旁的裂口往里深入，将安安的胃、肠管一点一点“归还原位”，在观察腹腔内压力基本正常后，修补了肚子上的裂孔。

　　手术历时一个半小时，非常成功。鲁巍说，安安从出生到转运、完成手术，全程不到12个小时。两家医院及时联动救治，创造了生命奇迹。

　　目前，安安的恢复情况良好，正在接受静脉营养治疗。由于肠管功能恢复周期较长，待观察数周后，安安可完全恢复健康。

　　武汉儿童医院新生外科团队24小时观察宝宝的恢复情况

　　腹裂是一种极为罕见的先天畸形，是胚胎早期侧壁发育不全产生的腹壁缺失，目前手术治疗方案成熟，宝宝手术后可恢复健康。鲁巍提醒，当发现新生宝宝存在腹裂时，应第一时间对肠管进行保温、保湿处理，切勿自行转院，以免孩子出现失温、失液、肠管破裂穿孔，危及生命。

编辑：齐少恒