千里求医“针”到病除！八旬肺癌老人再获新希望

　　近日，西安国际医学中心医院胸科医院李文海副院长团队成功为一位来自新疆的80岁高龄患者实施CT引导下肺结节射频消融术。术中仅凭一根细针，精准“烫死”病灶，为无法耐受二次手术的王女士祛除了病痛。

　　此次胸外科射频消融术的成功开展，不仅为不耐受手术的高龄患者提供了个体化治疗新选择，更标志着科室团队在高龄、复杂病例的微创治疗领域取得新突破。

　　80岁的患者王女士去年在当地确诊右肺上叶腺癌并接受手术切除，今年复查时发现右肺再发1.2厘米的结节，影像学考虑恶性可能。面对高龄、基础疾病复杂、无法承受二次外科手术的困境，王女士从新疆石河子到西安，跨越两千多公里慕名来到西安国际医学中心医院就诊。

　　"老人心肺功能较弱，长期肺气肿及肺间质性改变，还患有冠状动脉粥样硬化心脏病，传统手术风险很高。"李文海副院长带领团队经多学科评估，决定采用微创解决方案——CT引导下肺结节射频消融术。该技术仅需局部麻醉，通过毫米级穿刺针导入高频电流，精准"烫死"病灶。

　　手术当日，在CT实时导航下，李文海副院长团队，实时监测消融针的角度、姿态及深度，准确找到病灶并将消融针顺利刺入，短短几十分钟顺利完成了射频消融治疗。术中患者保持清醒状态，未出现出血及气胸等并发症，术后即可下床活动。

　　CT引导下射频消融是近年来快速发展起来的超微创治疗手段。治疗原理是在CT影像定位引导下将特制的消融电极针精准穿刺插入肿瘤的核心部位，通过射频发生器输出的射频电流使病变区域的组织细胞极性分子和离子震荡摩擦，继而转化为热能，使瘤体逐渐加热至90℃以上来杀灭肿瘤，最后肿瘤细胞脱水、凝固、变性、坏死，肿瘤组织完全毁损，直至形成液化灶被机体吸收纤维化，达到不用开刀消除实体肿瘤的目的。

　　“相比传统手术治疗方式，射频消融具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，手术不用开刀，皮肤仅有针眼的大小的穿刺针孔，术后反应轻微，恢复快，住院时间短。适用于肺部肿瘤或早期肺癌，尤其适用于畏惧或不适用手术治疗患者。”李文海副院长介绍，该技术已成熟应用于心肺功能不耐受手术的早期肺癌患者。

　　术后复查显示，王女士肺部病灶已完全灭活。这位曾历经两次抗癌的老人拉着医护人员的手感慨："没想到不用开刀就解决了大问题，从新疆来西安值了!"

　　从微创手术治疗到微创介入治疗，胸科医院持续引领肺部疾病诊疗革新，为无数患者带来更长久的生存希望。

编辑：齐少恒