警惕高温!西安工会医院专家教您热射病防治“黄金法则”

　　6月18日，52岁的建筑工人王师傅在户外连续作业3小时后，突然晕倒在工地。送医时体温已达42℃，出现昏迷、抽搐及多器官衰竭症状。经急诊科全力抢救，患者生命体征逐渐平稳。

　　西安工会医院急诊科主任焦德圣指出，王师傅的病例是典型的劳力型热射病，高温环境下长时间体力劳动导致体温调节中枢失衡，如同“引擎过热引发爆缸”。

　　焦主任提醒，热射病病死率高达50%以上，且恢复后可能遗留神经系统后遗症，公众务必掌握科学预防与急救知识。

　　焦德圣主任指出，热射病可分为两类：一类是经典型热射病，多见于老年人、儿童、孕妇及慢性病患者。这类人群体温调节能力弱，若处于密闭、高温高湿环境(如无空调的室内、车厢)，可能因被动蓄热引发疾病;另一类是劳力型热射病，健康年轻人因高强度运动或劳动导致产热远超散热能力时，会突发此病，其特点为病情进展迅猛，2小时内即可出现意识丧失、凝血功能障碍甚至横纹肌溶解。

　　热射病的核心危害在于体温调节中枢崩溃导致核心体温超40℃，引发细胞“热坏死”，同时凝血系统崩溃导致全身出血风险激增，最终造成心脏、肾脏、肝脏及脑组织同步受损。

　　“三避三要”黄金法则

　　焦德圣主任强调，预防热射病需牢记“三避三要”法则：

　　避高温时段作业，户外工作尽量安排在清晨或傍晚，避开10:00-16:00高温时段，工人可采取“做两小时、休半小时”的轮班制，配备遮阳棚及电风扇;

　　避密闭环境滞留，定期检查空调系统，确保老年人居所室温<28℃，驾车带儿童外出时，切勿将孩子单独留在密闭车内;

　　避过度劳累，高温天避免剧烈运动，运动后勿立即喝冰水或冲凉水澡，孕妇、慢性病患者需严格控制活动量。

　　要科学补水，每小时饮水量建议：轻体力劳动者饮用500-800ml淡盐水(含0.1%-0.2%盐分)，重体力劳动者饮用1000-1500ml运动饮料，避免饮用含酒精或高糖饮品;

　　要关注特殊信号，如出现头晕、头痛、口渴、多汗、乏力等先兆中暑症状，或体温超39℃、皮肤灼热无汗、意识模糊等紧急信号，需立即处置;

　　要掌握急救技能，若发现他人出现高热伴意识障碍，请立即拨打120，并持续用湿毛巾为其降温，重点擦拭颈部、腋窝及腹股沟，同时避免喂食退烧药、用酒精擦浴或强行唤醒患者。

　　焦德圣特别提醒，热射病并非不可逆的“高温死刑”，关键在于“早识别、早降温、早送医”。

编辑：齐少恒