专家提醒：儿童全麻下治疗绝非“滥用”！选择规范机构

　　近日，湖南桂阳县一名4岁男童在当地医院接受“全麻下乳牙拔除手术”时不幸离世，家属悲痛质疑麻醉管理及应急处置能力。“一次普通的拔牙竟成永别”的悲剧，迅速引发全网对全麻下儿童口腔治疗安全性的高度关注与担忧。

　　最新的官方通报显示，手术实际为“上颌骨部分切除及上颌埋伏牙拔除术”，并非简单的乳牙拔除术。截至目前，涉事医务人员已被停岗，当地卫健部门也已介入调查。但许多家长在痛心之余仍生疑虑：给孩子做口腔全麻治疗，到底是否必要？风险几何？

　　关于全麻—家长的三大疑问

　　此次事件将全麻下儿童口腔治疗推至风口浪尖，家长们普遍存在三大疑问：

　　必要性存疑：尤其对单颗乳牙拔除等简单操作，是否值得动用全麻？

　　智力影响焦虑：全麻药物会否损害孩子大脑发育？

　　安全保障疑虑：什么样的医疗机构具备最大限度降低麻醉风险的能力？

　　专家解读：规范下的全麻手术仍是安全有效的解决方案

　　针对公众疑虑，作为国内领先的儿童口腔舒适化治疗中心，西安交通大学口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科给出专业解析：

　　解答1: 必要性：全麻下治疗有严格适应症，绝非“滥用”！

　　适用人群明确：全麻下口腔综合治疗主要面向无法配合常规门诊治疗的患儿，包括：

　　低龄儿童（如3岁以下）且有多颗龋齿需治疗。

　　极度恐惧、焦虑，无法配合的儿童。

　　自闭症、脑瘫、智力或发育迟缓等特殊健康需求儿童。

　　口腔内存在多颗牙严重龋坏、牙髓炎、根尖周炎等复杂问题，需一次性解决以减少痛苦和就诊次数。

　　单颗乳牙拔除慎用全麻：业内普遍认为，对于单颗乳牙拔除等简单操作，应优先尝试行为引导、吸入式麻醉等非全麻方式。全麻通常应用于涉及多颗牙齿、复杂治疗的情况。

　　解答2: 智力影响：国际顶级期刊《柳叶刀》多年、多国、多中心研究证实——单次、短时全麻安全、无影响。

　　国际顶级期刊《柳叶刀》在经过多年、多国、多中心的最高等级研究后证实：单次、短时间全身麻醉不会改变儿童未来的神经发育结果，即对智力发育无影响。家长无需担忧规范操作下的单次全麻会“麻坏大脑神经”，导致孩子变笨和记忆力减退等问题。

　　在儿童口腔诊疗的全麻术中，专业麻醉师精准麻醉、实时监测，早已是成熟、稳定的技术；麻醉师与儿童口腔医护团队的合作，亦是常规的诊疗配合。

　　解答3: 安全保障：专业团队与规范流程是关键。

　　全麻下儿童口腔综合治疗的安全基石在于专业的麻醉团队、经验丰富的儿童口腔医护团队、完善的硬件设施以及严格的操作规范。

　　西安交通大学口腔医院儿童牙颌疾病诊疗专科（简称“儿牙科”）拥有国内领先的儿童口腔舒适化治疗中心，自2014年开展全麻下儿童口腔综合治疗以来，已帮助近7000名患儿摆脱牙病困扰，其安全性、高效性和人文关怀价值得到了广泛认可。

　　目前，儿牙科配备6台全麻专用椅位，可同时开展6台全麻手术；此外，医院还专门设置“儿牙全麻术后观察室”，拥有7间病房，14张床位用于术后留观、全程监护；更重要的是，儿牙科与麻醉科严格遵循国家麻醉等各类诊疗操作规范，已实现“术前全麻评估、体检、患儿围术期管理，术中实时监测及术后专业护理、离院随访”全流程、规范化、信息化管理。每位患儿在医疗信息系统中，都拥有自己的诊疗全息视图。专业的技术，流程化、规范化、信息化的管理，以及丰富的经验，层层保障方能将麻醉风险降至最低。

　　专家呼吁：理性看待，选择规范机构

　　桂阳男童的不幸事件是个别案例，但这起悲剧警示：

　　家长选择需谨慎：若孩子确需全麻下口腔治疗，务必选择具有丰富儿童全麻经验、配备专业麻醉及儿科口腔团队、硬件设施完善的正规口腔专科医院或大型综合医院的口腔诊疗中心。

　　严格全流程管理是铁律：充分的术前检查和麻醉评估是排除风险、保障安全的绝对必要条件，不容省略。

　　全麻下儿童口腔综合治疗，不但能消除孩子的恐惧与痛苦，更能保障口腔治疗的质量，是一项在规范操作下被证明安全有效的技术。技术的安全性高度依赖执行的规范性，家长应选择具备资质的正规医疗机构，在专业医生指导下，根据孩子具体情况判断全麻的必要性。唯有严格遵循规范的专业团队护航，全麻技术才能真正成为特殊需求患儿的“安心之选”，守护孩子们的口腔健康与灿烂笑容！

编辑：张芬