西安市人民医院上演“光明修复奇迹”

　　“8个月了，我以为这辈子再也看不见了，是你们让我重新看到了光亮!”在西安市人民医院(西安市第四医院)眼科复诊室，52岁的张先生望着逐渐清晰的世界，激动地向王睿主任医师连连道谢。谁能想到，这位右眼视力已恢复至0.05的患者，曾被多家医院断言“无法治愈”，这场历时一个多月的“光明修复战”，堪称医患携手创造的奇迹。

　　小意外酿大患 多家医院判“死刑”

　　8个月前，张先生右眼不慎被异物扎伤，起初只是轻微疼痛，他并未重视。然而，眼部损伤却在悄然恶化，右眼视力逐渐下降，最终发展到“视物不见”。焦急的张先生辗转多家医院，得到的结果却如出一辙：右眼瞳孔闭锁、外伤性白内障、角膜白斑，眼底情况不明，病情复杂且拖延时间过长，手术风险极高，术后视力恢复希望渺茫，甚至可能面临眼球萎缩风险。“医生说，这只眼睛基本没救了，让我做好失明的心理准备。”回忆起那段黑暗日子，张先生声音仍带着颤抖。

　　抱着最后一丝希望，5月21日，张先生来到西安市人民医院眼科。王睿主任医师接诊后仔细检查，发现其右眼视力仅剩光感(LP)，角膜中央偏颞下方有片状白色混浊且与虹膜粘连，瞳孔移位呈裂隙状，眼底根本无法窥见。结合病史，王医生判断异物损伤已累及角膜、虹膜、晶状体等多个眼部结构，若不及时手术，不仅视力无法挽回，还可能引发更严重并发症，危及眼球安全。

　　废墟重建眼部 精密手术破难题

　　张先生的情况，相当于在“废墟”上重建眼部结构。虹膜前粘连、瞳孔闭锁、晶状体混浊，每一个问题都是手术“拦路虎”，必须精准处理，稍有不慎就可能导致二次损伤。王睿医生坚定地对张先生说：“即使概率渺小，困难重重，只要你愿意，我们就拼尽全力。”

　　5月21日11点40分，一场精密的“右眼后入路玻璃体切割术+白内障晶状体机械性碎裂术+人工晶状体层间固定+瞳孔成形术”拉开序幕。术中，医生在高倍显微镜下小心翼翼操作，整个手术历时1小时，每一个步骤都如“绣花”般精细，最终成功为张先生的右眼“重建”了光学通路。

　　术后波折不断 医患携手闯难关

　　手术成功只是开始，恢复视力之路依旧漫长。术后第1天复查，张先生右眼视力恢复至0.02，但眼压较低，只有6.2mmHg，角膜后弹力层出现皱褶。医生立即给予激素注射和眼膏涂抹，促进眼压升高，控制炎症反应，并每天复诊监测眼压，直至恢复正常。术后第4天，张先生突然出现前房及玻璃体血性混浊，视力暂时回退至光感，眼压也持续偏低。王睿主任医师果断调整治疗方案，增加口服激素剂量并立即进行球周注射，全力控制出血和炎症。术后第8天，虽然玻璃体仍有血性混浊，眼底暂时无法窥见，但医生凭借丰富经验判断病情处于可控范围。王睿主任医师每周密切关注张先生的恢复情况，根据眼部变化及时调整治疗方案，张先生也对医生充满信任，积极配合治疗。

　　终于，在6月30日的复诊中，好消息传来：张先生右眼视力恢复至0.05，眼压稳定，人工晶体位置正常，眼底视网膜平伏。至此，这场持续了一个月的“光明修复战”宣告胜利。“能看到东西的感觉真好，哪怕只是模糊的影像，也让我看到了希望!”张先生兴奋地说。

　　医生暖心提醒 眼外伤莫轻视

　　回顾整个诊疗过程，王医生感慨道：“张先生的案例警示我们，眼外伤后轻伤不下火线的想法非常危险。眼睛是极其精密的器官，哪怕是看似轻微的损伤，也可能在短时间内引发连锁反应，导致严重后果。”

　　医生特别提醒：眼外伤后无论疼痛与否，都应立即就医，尤其是异物扎伤、撞击等情况，黄金治疗时间往往在受伤后几小时内;高血压、糖尿病等慢性病患者，眼外伤后更易出现并发症，需严格控制基础病，同时密切监测眼部变化;术后恢复期要严格遵循医嘱，定期复查，一旦出现视力下降、眼痛、眼红等不适，需立即就诊。

编辑：齐少恒