突破高龄手术禁区 西安医学院一附院MDT团队助九旬老人重获行走能力

　　髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，对高龄老人而言，救治难度极大。近日，西安医学院第一附属医院骨科一病区成功为一名94岁高龄、合并多种严重基础疾病的髋部骨折患者实施救治，在多学科诊疗(MDT)团队的协同发力下，突破高龄手术禁区，助老人重新站立行走，彰显了医院在急危重症救治与多学科协作方面的强劲实力。

　　据悉，该患者年事已高，此前已患有脑梗死后遗症、冠心病、糖尿病等多种基础疾病，身体状况本就复杂脆弱。此次因不慎跌倒导致髋部骨折，无疑让健康状况雪上加霜。高龄叠加多重基础病，不仅大幅提升了手术与麻醉风险，更对医疗团队的诊疗能力、应急处理水平提出了严峻挑战。

　　面对这一棘手病例，该院骨科一病区孙甫副主任医师带领团队第一时间全面评估患者病情，迅速启动院内MDT诊疗机制，紧急联合麻醉科、心血管内科、神经内科、内分泌代谢科、重症医学科、康复医学科等多科室专家，开展周密的术前讨论。专家们围绕患者基础病控制、手术方案优化、麻醉风险规避、围手术期管理等关键环节逐一研判，最终制定了个性化手术方案、麻醉预案及全周期护理康复策略。

　　手术顺利实施后，受自身基础疾病影响，患者病情一度出现波动，被紧急转入重症医学科(ICU)接受严密监护与针对性支持治疗。ICU团队凭借精准的生命体征调控与专业救治，帮助患者逐步稳定病情，成功度过术后危险期，随后顺利转回骨科一病区继续后续治疗。整个救治过程无缝衔接，充分展现了医院多学科协作的高效优势与应对突发状况的强大综合实力。

　　在MDT团队的全程保驾护航与精心照料下，患者恢复进展超出预期。术后不久，便在康复医学科医师的专业指导下，启动循序渐进的康复训练，从卧床休养逐步过渡到自主站立，最终实现了辅助下行走，重新燃起了生活希望。

　　西安医学院一附院骨科一病区始终秉承“生命至上，精益求精”的诊疗理念，近年来深耕老年髋部骨折救治领域，积累了丰富的临床经验。此次94岁超高龄危重患者的成功救治，不仅为同类病例提供了宝贵的诊疗参考，更标志着科室在老年髋部骨折诊疗、多学科协作及围手术期管理水平上再上新台阶。

　　医生提醒，预防老年髋部骨折需从多方面入手：积极防治骨质疏松，定期做骨密度检查，合理补钙补维生素D，坚持适宜运动与适度日晒;冬季外出做好防滑措施，穿保暖且灵活的衣物与防滑鞋，减少雨雪天户外活动;优化居家环境，浴室铺设防滑垫、安装扶手，保证室内照明充足，清除低矮障碍物;老人变换体位时放缓动作，久蹲久坐或睡醒后稍作停留再起身，降低跌倒风险。

编辑：齐少恒